• 2016-04-25 14:54:23

    女 31~45岁

    教授你好，我表妹有大三阳，谷丙转氨酶49，HBV一DNA值2.607E8不知道高不高需要治疗吗?因为她准备怀孕，偶尔肝区会痛就怕后期怀孕会有影响，她说想把转氨酶降到十几再怀孕这样可以吗?
  • 这个值高吗?需要治疗后再怀孕吗？
  • 缪教授您好，麻烦您抽空回复下
  • 2016-04-25 17:26:29
    不好意思，我做不到实时回复。您的表妹病毒量太高，转氨酶不算高，甚至还达不到抗病毒的转氨酶水平。但是，这么高的病毒量，即使（也必须）孩子出生时注射疫苗和免疫球蛋白，仍然有可能发生宫内感染，这个感染的概率大于5%，对未来的孩子而言，这个概率不低了。请做母亲的本人考虑这个问题。本医生建议采用妊娠B级的核苷类抗病毒药物，将病毒控制后再怀孕。
  • 2016-04-25 18:04:35
    原来这个病毒复制很高是不是10的8次方
  • 这个药一般要吃多久?
  • 正常人是0；低水平是10的3-4次方；中等量是10的5-6次方；7-8次方属于高量。还没有用药，千万别想到停药的事情。另外，请想好了要问的内容，不要短短续续的。烦请配合。
  • 转氨酶需要一起治疗吗
  • 我需要吃到几次****可以准备怀孕?
  • 2016-04-25 19:14:39
    医生我去年体检转氨酶才28一年时间上升了这么多这个和DNA有关系吗?
  • 2016-04-25 21:52:53
    既然抗病毒，那就在病毒量不可测后再怀孕。
    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生您好！ 我老公17年查出大三阳，每隔半年体检结果肝功能、病毒数量基本正常。我的体检是病毒抗原阳性，做过HBV DNA检测是有病毒量的，本地医生一直说我是未被感染的。 现在我们准备备孕了，我想问下，我体内是否有乙肝病毒？我老公的乙肝是否遗传给胎儿？孕期需要做哪些检查和预防措施？孩子生下来后是否能母乳？ 还请医生解答，感谢！

孙静媛主任医师

肝病中心 北京地坛医院

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你好，先说你老公。他是乙肝小三阳，但是肝功生化转氨酶都是正常的，病毒复制也不高。他这种情况就是乙肝病毒携带者。他这种情况一般不会传染给小孩的。再说你，你乙肝5项当中表面抗体阳性，说明对乙肝有免疫力，你不是乙肝，正常怀孕就可以了。现在咱们国家小孩儿出生的时候，都给免费接种乙肝疫苗，其他不用特殊处理了。
医生你好，我是乙肝患者，平时指标都正常，2012年怀孕中期谷丙转氨酶指标达到380.,当时地方医院是说的很严重说指标这么高是不能继续妊娠会肝损伤的，然后家人问了很多医生就一直保持护肝输液直到生完孩子。当时好几个医生都说这个很伤肝生一个小孩太伤身体了 以后不要再生二胎了。现在不小心意外怀孕了，有点舍不得打掉，想问问医生我这次怀孕谷丙转氨酶还会变高吗？真的会很损伤肝脏有生命危险吗？昨天查了两对半和肝功能，肝功能正常，dna检查还没有出，医生你建议我二胎吗？

蒋卫民主任医师

感染发热 复旦大学附属华山医院

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肝功能正常，可以怀孕。要看HBVDNA，如果HBVDNA高，建议妊娠中期抗病毒治疗进行母婴阻断，孩子出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
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