2018-03-29 17:23:35
女 61岁
患病时长：一周
三个月内去过医院
疾病确诊：胃病2018-03-29 20:02:18
孙医生你好！我是第一次问诊，烦请对我妈妈的病情做一个判断，谢谢
虽然病理报告为高级别上皮内瘤病属于早癌，但患者年轻从胃镜报告看像胃癌，可能手术更保险，个人意见仅供参考。- 我们地方医院的建议是，可以做个超生波B超和CT，评估是否可以内窥镜取出病变*组织，还说这是现在比较常用的治疗方法。请问你看说的手术是指开刀切除胃吗？
- 是的，61岁算年轻
- 需要把整个胃全部切除吗？患者年轻的意思是担心发展比较坏吗？还是指手术后恢复比较快呢？内窥镜手术是不是有弊端呢？
- 大部切除而不是全部切除，手术彻底干净，胃镜下ESD有可能切不干净，如果切下来报告癌可能还是要手术。
- 我不太理解最后一句话，“切下来报告癌”。切下来的组织还要去化验的，这个我明白，那个组织肯定是癌啊，不然为什么要做这个手术呢？切除大部分胃的目的就像你说的是手术彻底干净吧？
- 肯定是癌就手术，现在高级别上皮内瘤变是早癌，但切下来有可能并不早
- 哦，是这个意思，就是说切下来化验了才能更准确判断是不是早癌。所以你的建议是切除大部分胃，以免延误病情或者再经受一次手术
- 是的
- 我妈妈现在非常焦虑，想问一下手术后是否还要化疗？存活时间如何？
- 早癌手术后不需要化疗，可以长期存活
- 好的，非常感谢！
- 不客气
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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袁耀宗主任医师
门诊消化 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院
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消化内科门诊 青岛大学附属医院市南院区
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