• 2018-04-04 08:09:32
    男 75岁
    患病时长:大于半年
    一周内去过医院
    疾病确诊:结直肠癌
  • 男 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:2017年4月3日做的结肠癌手术、2018年4月2日做了胸部ct平扫、腹部...
  • 您好,我上午有一台手术,您可以先把问题留言,我从手术台上下来后回复您
  • 2018-04-04 21:38:09
    您好,我刚下手术,不好意思久等了。从目前的检查结果来看,考虑结肠癌复发,肺及纵隔淋巴结转移,没有手术根治的机会,建议考虑基因检测靶向治疗或者化疗为主的全身治疗
  • 如果手术不能根治吗
  • 目前的情况考虑远处转移,应该是不能手术根治的
  • 这种情况还能活几年
  • 肺转移进展比较缓慢,估计1-2年左右
  • 靶向治疗患者会不会很痛苦
  • 化疗就很痛苦
  • 肯定会有痛苦,但是目前没有更好的办法
  • 嗯、谢谢****
  • 靶向治疗一个月大概的多少钱
  • 这个不一定,要根据基因检测结果再定
  • 哦、谢谢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,我父亲今67岁,去年9月肠穿孔后发现结肠癌晚期,并肝转移。术后经petct、基因检测和局部加强ct,确认肝多发转移。kras野生型。 后在北肿拿到西托西单抗+5fulfori的方案后回到山西肿瘤医院治疗。 9期化疗+靶向药物后,肝转移大幅缩小,数量原来多个减少到2个,今年4月进了消融术处理了转移灶。 经过petct再次确认,他已进入无瘤期。 由于造口出现旁疝且对他心理影响很大,后决定进行造口还纳手术。 7月中旬,进行还纳手术。但术后一周发高烧肚子疼严重,经检查属于屎球菌感染,在本地另一综合医院调养。 同期腹部ct发现肝上有新的转移灶2个 病人体质很差、十分虚弱,且各项蛋白质、矿物质指标仍略低于正常标准。 经过十多天美平抗生素和其他营养药调理,这家医院建议他现在立即开始新的化疗和靶向。 他们认为之前的西妥昔单抗在用后不足6个月复发是药物失效。建议他换贝伐单抗靶向+奥沙利铂和雷替曲塞的化疗方案。 之前肿瘤医院负责他的医生认为,我父亲对西妥昔非常敏感,药效很好。现在的复发主要是还纳手术后虚弱引起。 想问问您觉得他这种情况是否该换药呢? 免疫治疗他是否可以做?效果好吗?

崔明主任医师

腹部肿瘤科 北京大学肿瘤医院

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您好,我同意当地医生的建议,可以原方案再做两个周期,然后评估,如果有效可以继续用,如果肿瘤增大,也需要更换方案。免疫治疗在结直肠癌中还属于临床研究阶段,一般在二线治疗失败时用,需要检测微卫星状态,如果是dMMR,可以尝试使用
医生您好,我父亲69岁,19年安阳肿瘤医院做了结直肠癌手术(保肛),之后定期复查,大约一年多后发现肺部转移(有结节)。让在县医院化疗,之后一直用贝伐控制,直到今年6月份ct显示结节变大。期间病人精神状态很好。现附部分检查报告,请问接下来我们该怎么治疗?用什么方案比较好,预后会怎么样?谢谢您的解答!

符涛副主任医师

胃肠肿瘤外科 中日友好医院

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根据病史和检查结果,目前考虑肠癌术后肺转移,肿瘤进展,建议伊立替康联合氟尿嘧啶方案二线化疗控制肿瘤进展
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