就诊经验

2018-04-06 21:19:20
男 64岁
患病时长：大于半年
一个月内去过医院
疾病确诊：胃癌
男 60岁以上
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：术后血小板低，术后8...
2018-04-06 23:15:37
您好
您好！李主任！
从手术病理来看，肿瘤浸润到粘膜下层，虽然有淋巴结转移，但仍属于早期胃癌
去年8月手术，术后血小板低，术后8周第一次口服S-1化疗，第二次XELOX，第三次由于血小板低，间隔了6周化疗，用S-1单药，第四次血象恢复，加了奥沙利铂，用SOX化疗了4次。即总共单药2次，双药5次。请问还需要几次化疗？
FISH检测没有her2基因扩增
如果化疗后反应大，化疗可以停止
现在反应不大
术后病理有7个淋巴结转移
抱歉，刚才有事
没有关系，虽然有淋巴结转移，仍为早期
考虑到有淋巴转移，印戒细胞，还是化疗为好
采用3周的方案，一般术后化疗8次即可
再化疗一次就行了
继续用SOX方案
然后每三个月随访，随访两年，第三年后每半年随访一次
第五年开始，每年随访一次
随访的时候注意复查胸部、腹部CT，已经肿瘤学指标
以及肿瘤学指标
但是最近一次胸部CT有点问题，有磨玻璃结节，而且癌胚抗原有点高，术后查过4次癌胚抗原，第一次化疗前6.3，吃了几天S-1后1.07，术后四个半月4.38，这次术后8个月8.49
图片因涉及用户隐私无法显示
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毛玻璃结节随访就行
癌胚抗原的变化说明不了大问题
还有弥漫大B?
这种情况转移可能大吗？我们还在联合PD-1，用了有10次了
前两年得过淋巴瘤，好了后来得的胃癌
联合用PD-1，有点过了
在东方医院肿瘤科用的?

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2018-04-06 21:19:20

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