• 2018-04-09 12:26:12
    男 55岁
    患病时长:大于半年
    三个月内去过医院,看过您的门诊
    疾病确诊:胰腺炎
  • 男 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:傅医生,我爸爸***,是您的患者,被诊断为胰腺肿大,但原因不明,属于自身免疫性胰腺肿大,没有<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/cf...
  • 我爸爸还需要重新进行体检吗?
  • 去年12月,我爸爸突然感染重症肺炎,在南京中大医院抢救,后来又回溧阳,现在身体越来越差,
  • 我知道的,这AIP激素治疗有效,但时间长了,激素的副作用就比较明显
  • 在这样的情况下,我爸爸怎么治疗比较好
  • 上次请内分泌医生看过,看看能否减激素,使用其他免疫抑制药
  • 这是我爸爸4月4号,在南京军区总医院看的消化内科医生,
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

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  • 这是他给的一些建议
  • 上次,内分泌科医生说,建议不吃激素药,现在我爸爸骨质疏松比较严重
  • 现在已经减少1粒了
  • 傅医生,我爸爸没有肿瘤,从目前看,应该只是单纯的肿大吗?
  • 2018-04-09 13:20:28
    我爸爸的病情,是不是和IgG4有关
  • 我爸爸在你那边就诊期间,还有尿结石,但不太严重,用药治疗后,有好转,后来,才有比较严重的肺炎,是不是就和IgG4有关
  • 关于IgG4,结合我爸爸的病情,还有什么比较好的治疗方法
  • 把激素的副作用,降到最小
  • 2018-04-09 14:26:23
    如果我爸爸的IgG4一直偏高,是否说明,我爸爸除胰腺肿大外,是否会伴有其他疾病,而且,从南京检测报告显示血沉值也比较大,我爸爸是否多器官受损呢?
  • 2018-04-09 15:35:25
    这是自身免疫性疾病
  • 全身都会累及
  • 那我爸爸是否需要进行全身性的定期检查,但有的时候,比如上次咳嗽,也就一天两三次,有一个星期左右,觉得腰疼,腿没力气,然后就突然变成肺炎
  • 平时怎么照看自己身体比较好
  • 2018-04-09 19:21:02

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 这个是刚拿到的CT报告,胰腺为什么会缩小?
  • 2018-04-09 20:08:45
    胰腺炎症控制了,就会小的
  • 2018-04-09 20:37:23
    那为什么G4指标不下来呢?
  • 胰腺炎症控制了,吃激素药是为了控制G4吗?
  • 还是说我爸爸可能转其他病情
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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傅大夫,您好! 本人描述一下患病经过 就诊情况:去沈阳2家医院就诊过 出院诊断:胰腺钩突占位 恶性可能性大 病情描述:男,45岁,患甲亢20来年,不明原因拉肚子10多年。今年10月中旬,连续几天荨麻疹,尿黄,全身乏力,于20号去沈阳市三甲医院化验等检查,24号彩超检查出胰腺钩突占位,又做了增强磁共振,lGg4,1.0 左右 ca199,入院70多到120.140.到最近达到659. 患病期间转院继续治疗,会诊后,怀疑有免疫性胰腺炎的可能,试验性用上激素后各项指标下来一点,期间做过超强内镜!总胆红素最高达到359.现在引流排黄中,12月14日总胆红素下降到90左右!从发病肚子一直没怎么疼,后腰背很轻微的疼痛几个月到现在挺疼,已经吃止疼药5天左右!近半年体重下降20斤左右!11月5日用激素治疗至今。10月28日第一次增强磁共振(没用激素)肿瘤2.8✘2.0✘2.4。12月13日第二次增强磁共振(用上激素后)肿瘤3.1✘2.3✘2.5。甲亢情况请看最近化验单,本人身高1.67左右,现体重140斤左右!请问,能否排除免疫性胰腺炎1.2.型。有没有手术指标,什么时间找您挂号最好?

傅德良主任医师

胰腺外科 复旦大学附属华山医院

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应该做超声内镜穿刺活检,要排除肿瘤可能。增强片子有哇?
您好傅教授。我父亲57岁,两月前开始腹胀,诊所当胃病治,症状反反复复,进食减少,两三个月体重减轻18斤,无黄疸、腹泻和其他不适。两天前于当地三甲医院胃镜检查正常,平扫ct显示多发结石,胰腺肿胀密度不均匀,胰头部可疑结节,胰管稍似扩张,报胰腺炎可疑。查淀粉酶31,脂肪酶18,ca199为400。查增强ct,未见腹水征象,未见肿大淋巴结影,肝内外胆管未见扩张。 请问是胰腺癌吗?如果不是还有什么可能?还需要什么检查排除和进一步诊疗?

傅德良主任医师

胰腺外科 复旦大学附属华山医院

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从片子上来看,是胰腺体尾部肿瘤
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