2016-05-06 10:28:42
女 46~60岁
病人因便血入院，已确诊结肠癌并行腹腔镜辅助结肠癌根治术。3月30日做的手术，现准备化疗，想咨询肖医生病人适合什么化疗方案？2016-05-06 11:17:46
替吉奥加奥沙利铂- 病人体质非常差，我怕她受不了。像她这情况要化疗几次呢？
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- 整个化疗下来费用大概多少啊？
- 是要住院的吗？
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*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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患者因腹泻2月余入院，生命体征平稳，查体神志清，精神可，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，心率68次/分，腹平软，右中下腹压痛（），无反跳痛、肌紧张，四肢肌力、肌张力正常。查全腹CT提示结肠占位。既往糖尿病病史10年余，一直使用胰岛素控制血糖，平素血糖控制可；2月前因胸闷于六安市中医院行PCI术，术后一直服用替格瑞洛联合阿司匹林抗凝。目前患者反复腹胀、腹泻，偶有腹痛，暂无便血，饮食差，睡眠一般。
陈教授，您好，患者是我婶婶，作为一名医生，我了解患者病情的严重、复杂和手术的风险，恳请陈教授能提供宝贵的治疗意见，十分感谢！🙏🙏🙏
陈宗佑主任医师
外科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
您好，资料看了，考虑是结肠癌，需要手术的
女，70周岁，大便便血1周，肠镜显示结肠癌2期，ct检查发现肝转移多处，肺部也有转移可能，基因报告已出，当时医生建议先化疗
1月20日2月20日3月14日执行了3次化疗的方案，如附件，第二次已经加靶向药。目前患者自我感觉说比化疗前更加糟糕，病灶处隐隐疼痛，大便一天2次，自我感觉大便变细，隐藏在大便中血感觉增多
3月20日25日做了检查，检查结果如下，图片太多上传不了了，后面再补吧，现在医生为避免肠梗阻，建议我们先做肠的手术。我们很迷茫，现在是不是要做肠的切除手术，肝部和肺部的肿瘤怎么办
谢谢
张双民主任医师
基本外科 北京协和医院西院
咨询医生
看了病人的病情介绍和检查结果，结肠癌晚期，肝脏和肺都有转移，结肠肿瘤一圈快要堵住镜子通不过。化疗三次及使用靶向药物治疗效果不佳。结肠癌晚期不能手术大多数化疗效果不好，靶向药物对非小细胞肺癌部分效果比较好，但是对其他癌效果不好而且副作用大。建议不要強求化疗，增加不了疗效反而增加病人的痛苦。医生建议做一个小手术，把肠子肿瘤切除或者把结肠拉出来腹壁外是对的，这样病人就能保证排便正常不会发生肠梗阻。病人病期到这么晚，不可能完了全治好，只能是让病人在有限的生命时间内少受痛苦。
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