• 2016-05-09 19:54:23

    男 16~30岁

    今天刚做的B超,胆囊形态大小正常,壁欠光滑,胆汁透声尚可,其内见数枚强回声团块,后方伴声影,大者约1.2cm,平时无疼痛,偶尔吃多了或者太过劳累会有疼痛,次数以前大概一年三四次,偶尔会便秘,以前以为是胃不舒服,最近刚查出是胆囊结石。请问这样的状态可以进行怎么样...
  • 2016-05-10 20:36:31
    可以随访,有症状的话可以适当的口服点利胆药
  • 2016-05-10 21:07:10
    请问这样的情况,需要做手术吗?
  • 2016-05-12 08:12:28
    不一定需要手术,随访
  • 2016-05-12 15:16:05
    请问平时跑步和篮球这些运动可以做吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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李教授您好,我父亲今年65岁,现在检查是胆囊结石,平常经常发作疼痛,老家的医生说要做胆囊切除手术,但是听说胆囊切除了会对消化不好,在一个这个年龄切除胆囊会不会对身体造成影响,所以想问您能不能做保胆取石手术,后续会不会复发,知道您医术高明,也比较替患者着想,所以张听听的意见?

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

咨询医生
1.胆囊结石,胆囊炎,有手术指征。2.通常,如果没有明显症状,可以暂不手术,定期复查,并酌情服用利胆消炎药。如果常有腹痛不适,或者出现胆囊萎缩,或胆囊壁增厚,或结石嵌顿胆囊管,或结石充填胆囊,或有胆源性胰腺炎等情况,宜及时手术治疗。因经常发作腹痛,建议及时手术。3.手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。4.切胆术与保胆术各有利弊:切胆术的优点是不会复发,缺点是失去胆囊的结构和功能,消化力有一定程度下降,10-15年以上发生胆管和肠道疾病的可能性增大2.5倍左右。保胆取石术的优点是保留了胆囊的结构和功能,缺点是部分人会复发,5年内复发率10%左右。附 保胆取石术的条件:(1)胆囊体积形态基本正常,有收缩功能,胆囊壁不增厚,结石数量不多,未发生结石填满胆囊,结石未嵌顿堵塞胆囊管,未并发胆总管结石及胰腺炎。(2)腹腔镜术中探查:胆囊的炎症粘连不重,胆囊外形无扭曲折叠,无明显胆囊壁增厚,无明显充血水肿,取净结石并清洗胆囊后,胆汁可快速进入胆囊。(3)对于合并慢性乙肝,丙肝,肝硬化,糖尿病,冠心病,过度肥胖,急慢性肝、肾功能不全,风湿病,类风湿性关节炎,上腹部大手术史等,不宜实施保胆取石术。
贾主任:您好,又来打扰您!去年11月问诊过您。我去年11月体检B超发现有胆囊沉积物6.6x3.7mm,CT显示胆囊有条块致密影,ct结论胆结石,吃了两个月熊去氧胆酸胶囊,今年3月B超显示沉积物7.4x3mm,另新发现有一3x2mm息肉,最近开始继续吃熊去氧胆酸胶囊,之前一直没有症状,昨前天晚饭后右腹部有轻微疼痛,请问我这个情况下一步该如何治疗?谢谢!(图一是去年11月体检报告,图二是今年3月B超报告)

贾户亮主任医师

外科 复旦大学附属华山医院

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您好,您的检查报告看过了,考虑胆囊内泥沙样结石,伴胆囊胆固醇结晶,建议您继续用熊去氧胆酸利胆治疗,另外每天早餐最好有肉包或牛奶等含脂肪食物,促进胆囊胆汁排泄,继续定期复查
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