• 2018-04-12 12:54:08
    女 49岁
    患病时长:大于半年
    一周内去过医院
    疾病确诊:二尖瓣狭窄
  • 女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:请问杨医生报告单上显示的情况是否要做手术?如果要的话,到上海您那里去检查和手术前后大概需要多少天,总的费用大概多少? 异地就医报销比例有多少?日常生活中有什么注意事项吗?
  • 2018-04-12 16:17:59
    心脏已经扩大,需要手术换瓣治疗了。如果这个心超检查准确的话,可能是风湿性心脏病,需要换二尖瓣和主动脉瓣两个瓣膜。手术的总费用大约12万,报销的比例不同的地区有差异,最好到当地医保办公室问一下,做一个转诊备案。
    总得手术住院时间大约10-12天。但是在我们这里登记可能要等待两周时间才能轮到住院手术。
  • 那我现在预约挂号直接挂您的专家号咯?
  • 2018-04-12 18:24:05
    我查了下现在可以预约4月24日,您看行吗?还是您那边帮我做个登记?
  • 2018-04-12 19:23:35
    可以。
  • 是我们预约可以吗?
  • 先预约一个门诊开住院单。
  • 噢,那如果要手术,要排到什么时候呢
  • 要到五一节后
  • 您那里是在枫林路180号吗
  • 斜土路1609号
  • 中山医院东院
  • 好的,谢谢!那我24号去上海门诊,然后回来,再等五一节后再去,是吗?
  • 😀谢谢
  • 我这边已经预约了24日,***,请您查收!
  • 24日门诊检查大概要呆几天?
  • 2018-04-12 22:26:48
    一般一天可以把主要的检查完成
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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家里孩子有心悸心慌的症状,已经在当地不同医院做过五次彩超检查,给出的结果都是二尖瓣脱垂(彩超单子见图片)。想咨询一下杨医生给出的专业意见。根据彩超单子这种情况是否需要手术?如果需要手术需要进行哪一种手术,是微创还是必须做传统的那种手术?

杨守国副主任医师

心外科 复旦大学附属中山医院

咨询医生
小孩的二尖瓣确定是有问题的,可能的原因有两种,一是二尖瓣脱垂综合征,也叫巴洛氏综合症,这种病人二尖瓣的前后叶都会脱垂引起反流。第二种是早期的风湿性心脏病,这种病人先是二尖瓣关闭不全,后期会出现二尖瓣狭窄。根据不同医院心超的描述,我个人觉得第一种可能性比较大。对于这两种病的治疗方案和最后结果是不一样的,第一种疾病我们主张瓣膜修复,第二种疾病我们换瓣为主,一小部分人可能修复。目前病人的二尖瓣反流程度只有中度,左心房大小的指标还在正常范围,还没有到手术的时机,建议先吃药保守治疗为主。等过几年二尖瓣病变会加重,反流到重度或者左心房扩大超过正常范围的时候就要手术了。一般等到她上大学或者工作前或者生小孩前这些重要的事件之前做手术。不建议她手术做的太早,也不建议做的太晚,因为如果拖的太晚的话瓣膜就难以修复了那时候就要换瓣膜,疗效就会差一些。
我妈妈(现在71岁),2019年8月出现早博,做心超查出二尖瓣狭窄,医生开了盐酸索他洛尔片,吃药后身体状态非常好,就一直吃药维护,定期做心超检查。今年2022年1月7号突然胃不舒服、心慌,一开始以为是慢性胃炎犯了,就自己吃点胃药,但未好转。1月10号就诊于柳州人民医院,做了心电图和心超,心律不齐、有房颤,就住院了,做CT检查发现左心房和左心耳有血栓,现在主要在吃药打针做抗凝治疗,除颤监护仪一直带着监护。心率还是不齐,一般在110-160间波动,也有也有慢下来的时候大概在90-110间。医院心外科医生建议手术置换瓣膜和取出血栓。我想咨询下,目前是否需要手术?可不可以做微创手术?能否转到上海去做?图片是2019-2021年的心超检查,以及这次住院后的心超、心电图及CT检查。

赵东副主任医师

心外科 复旦大学附属中山医院

咨询医生
你好!你母亲这种情况,我也是建议应该手术治疗了,是否可以做微创手术?这个要住院以后详细检查一下,如果她自身条件允许的话,就可以帮她做微创手术。
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