• 2016-05-11 09:52:58

    女 16~30岁

    ****,你好,目前想怀孕,因为多年痤疮,多毛,去年查出硫酸去氢表雄酮高和胰岛素有点抵抗,在去年3月份到9月份吃了6个月达英35和二甲双呱,最近两个月复查了激素和血糖胰岛素,麻烦****帮我看下情况如何,要不吃二甲双呱,在4.13查出一侧卵巢有一个卵泡14*1...
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  • 二甲双胍可以继续吃,达芙通后半期可以吃5-7天
  • 2016-05-11 10:20:53
    ****,我现在在吃二甲双呱了,从我检查上看是黄体不足吗,
  • 达芙通不吃的话影响大吗
  • 2016-05-11 13:34:35
    不怀孕的话问题不大
  • ****,你好,目前是打算过两个月怀孕
  • 怀孕后可以吃
  • 就是说怀孕过后再吃是吧
  • 是的
  • 好的,谢谢
  • 2016-05-11 14:43:30
    不谢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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多囊卵巢患者,间断性治疗过很久。2020年通过试管生女宝一个,生完孩子之后就没有再进行相关治疗了,然后一直没怎么来过月经,2020-2022年大概来过3次月经,期间吃达英2个月。 去内分泌科有看过,吃过螺内酯片,来月经1次,之后停药就再也没来过。 最后一次月经是6月10号来的。 目前内分泌科的医生在9.16最后一次的血检看说雄性激素不高,胰岛素不抵抗,让我看看妇科。 妇科19号做B超开了补佳乐,一周后9月27日B超复查开了黄体酮3盒,让和补佳乐一起吃促来月经。 现在想长期调理一下,希望能促进减肥以及定期来一下月经,没有再怀孕的需求。目前有在减肥,主要是饮食控制碳水以及无氧有氧运动,但是发现可能是多囊的原因,掉秤比较困难身高168,体重140斤。 请问一下医生,这次来完月经,我应该吃什么样的药比较好?

顾卓伟副主任医师

妇科 上海交通大学医学院附属仁济医院东院

咨询医生
皮肤怎么样?有没有痤疮脱发多毛之类
月经持续不止,使用黄体酮和葆宫止血颗粒治疗无效,同时伴有胰岛素抵抗增高,是否为前驱糖尿病或多囊卵巢综合症的表现?

鲁超主治医师

妇科 马鞍山市妇幼保健院

咨询医生
您好,我是妇产科医生鲁超,十分高兴为您提供帮助,看到您的病史及检查结果了,首先,多囊卵巢综合征是会引起月经不调月经淋漓不尽的,需要用药调理,而且多囊卵巢综合征也是和肥胖血糖有关系的。其次,您的胰岛素监测也是考虑胰岛素抵抗的,考虑糖尿病需要服用二甲双胍控制血糖,并且自己平时也要饮食控制多运动,控制血糖和体重,减轻体重对多囊卵巢综合征的治疗也是必要的。具体分析如下:1️⃣1、多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、肥胖和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。2、多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,有研究表明可能是遗传与环境因素共同作用的结果。 1.遗传因素 多囊卵巢综合征具有家族遗传史。 2.环境因素 宫内环境、出生后的饮食结构和生活习惯等。3、在性激素上主要表现为睾酮升高或者黄体生成素与卵泡刺激素的比值大于2。这种情况下会引起多囊卵巢综合征所表现的月经推迟、阴道淋漓出血等月经异常的表现。4、目前的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法,治疗目的主要与患者的生育要求相关。主要使用优思明和达英三五治疗。这也不算非常严重的问题,规范用药调理,基本都能恢复正常,只是时间可能稍微长点,不用太担心的。治疗多囊调理雄激素水平的药物属于短效避孕药,用囗服避孕药就可以有效的降低雄激素水平。有很多人担心囗服避孕药有很多副作用,担心它会引起以后不孕、会造成癌症等。实际上,这些在市井当中说法都是谣言,把这些说法反过来听才是正确的。囗服避孕药不仅可以减少很多妇科癌症,还更加有利于以后的怀孕,可以规律您的月经,它的避孕效果是所有避孕方法当中最好的,所以在没有生育要求的情况下,我们推荐患者可以长期进行囗服避孕药的治疗。建议三个月一个疗程,服用三个月后停药观察月经情况况,以及复查性激素六项。但是服药期间要切记按照说明每天服用,不要漏服,同时自己要适量运动,控制体重。2️⃣短效避孕药好处很多,包括:1.降低卵巢癌和子宫内膜癌风险。2.缓解痛经。3.预防和治疗月经量过多。4.预防和治疗有遗传性或诱发性出血素质女性的贫血。5.预防和治疗因子宫平滑肌瘤和子宫腺肌病导致的过量出血–采取避孕措施抑制月经对一些因为子宫平滑肌瘤导致月经过多女性有效。6.治疗子宫内膜异位症导致的疼痛。7.预防月经性偏头痛。8.治疗经前期综合征症状。❤️综上所述,您的情况目前首先要做的就是控制饮食多运动,把体重控制好,并且注意血糖情况,可以服用二甲双胍和优思明治疗,二甲双胍控制血糖,优思明治疗调节多囊,只要把体重血糖控制好,配合药物调理,月经也会逐渐恢复的,祝您身体健康,一切顺利。
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