2018-04-15 18:55:25
男 67岁
患病时长：一月
一周内去过医院，看过您的门诊男 60岁以上
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：蒋教授您好，我父亲***周四（12日）因血压不稳定未做肠镜，当天只做了增强CT。报告单请您见下图。目前问题是升结肠管壁略增厚。患者最近几天身体情况是每天<a data-type=2 class='link' href='ht...2018-04-15 21:08:30
升结肠壁稍增厚一般情况下没有多大问题 肠镜检查对一个老男人来说就相当于体检 国内外都主张正常健康热人 五十岁以上每三到五年胃肠镜检查一下 肠镜预约时间更改我知道了 届时让你父亲提醒我一下2018-04-15 21:33:36
谢谢您的回复。此外CT单上其他问题：肝、双肾囊肿，肝内钙化灶，右肾上腺稍增厚，您看目前需要有具体应对么？患者目前无这些方面症状。2018-04-16 01:28:29
没大问题 届时我和您父亲解释报告 感觉你太孝顺了 太过于担心了 很多检查报告都是对身体无影响的2018-04-16 20:23:45
谢谢蒋教授，听您这么讲放心多了。您一路辛苦，祝您休息好。2018-04-16 20:53:18
谢谢你
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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是否有发热、鼻塞、流涕、呼吸困难、腹泻、咽痛等症状？：是
您的症状持续多长时间了？：1-3天
新冠抗原检测结果：阳性
是否接种新冠疫苗：完成部分针次接种
您目前的体温？：37.5℃-38℃
吴鹏波副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
咨询医生
接诊规则：开给有需要的阳性患者（医院里的确诊、核酸阳性、抗原阳性、红色健康码，有任一即可）。一、关于阿兹夫定：1.用法用量：成人，应空腹使用。整片吞服，不可碾碎。一次5 粒，一天1 次，用药时疗程至多不超过14 天（每人最多开2盒）。2.对阿兹夫定或制剂中其他任何成份过敏者禁用。3.有如下疾病的注意应慎用本品，需在临床医师指导下使用：肝功能损伤、肾功能损伤、胰腺炎、合并病毒性肝炎、有严重机会性感染或机会性肿瘤、较严重慢性病、代谢性疾病（如糖尿病）、神经及精神疾病。4.特殊人群，18岁以下、孕妇、哺乳期妇女，不开。没有上述这些问题吧
现病史: 20余天前至辽阳市新城医院完善检查，肠镜提示:1、直、结肠息肉电切、电灼术后2、乙状结肠隆起性病变粘膜下肿物?，3、结肠炎。病理诊断:(乙状结肠)慢性炎症改变(粘膜下见少许梭形细胞团，请结合临床，密切观察随访)。中国医大盛京医院超声内镜提示:结肠粘膜下混合偏高回声肿块，固有肌层增厚和浆膜层不清，超声切面大小约14x5mm，伴稍微腹泻，目前观察，未行特殊治疗，神志清，精神可，做完肠镜一直半流食，睡眠可，小便正常，大便有时条状有时不成形，体重未见明显异常。(2022-11-22填写)
当前正在使用的药物:无
既往史:
重大疾病:无
放化疗:无
慢性疾病:血压不稳定，有时正常有时低压90多，高压130多，血糖有时不稳定，高7点多。
药物过敏史:无
希望获得的帮助:
1.目前肿物性质是否能判定良性，2.是否能肠镜下手术,3、有医生建议先消炎（输液，建议用头孢类舒普森、甲硝唑）一周，然后增强CT检查下腹部查看肠外壁，然后肠内镜复查，此方案合适不，4、因为侵袭有点深，肠镜下切除会穿孔吗？如果穿孔了怎么办？5、我想到您那住院，需要从东北辽阳到上海，能否网上挂号的同时确认住院日期。谢谢
徐美东主任医师
消化内镜 上海市东方医院北院
咨询医生
您好，根据您提供的图片和信息，目前黏膜下肿物性质良性可能大，可以尝试肠镜下手术，肠镜下切除肯定需要全层切除，是主动切除，不是所谓的穿孔，可以内镜下缝合
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