• 2016-05-13 10:09:53

    男 60岁以上

    李****,您好!
    我父亲是在2015年1月做的结肠癌手术切除结肠肿瘤。当时手术后抽取的淋巴结等都没有转移。术后开始进行奥沙利铂的化疗,化疗方案是双周化疗。
    两次化疗后(即一个月)发现肿瘤指标糖类199异常升****2000多,一周后复...
  • 2016-05-14 07:58:58
    伊立替康方案联合爱必妥有效,不属于过度,目前稳定的情况下,如果体质状况差,可以考虑伊立替康单药联合爱必妥,伊立替****可以适当减量,如果需要的话。我们主要看肿瘤是否控制,指标仅供参考。因为很多因素会影响它。
  • 2016-05-14 22:27:02
    李****,您好!谢谢您的答复!您的意思是只要病人身体状况可以就可以一直用这个方案治疗下去是吗?现在CT已经没有可见病灶,但肿瘤指标却一直不能到正常范围内,这种情况,病人需要一直维持化疗到所有指标正常才能停止化疗吗?十分感谢!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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结肠癌晚期,肝肺腹部淋巴结转移,基因检测KRAS野生,NARS野生,BRAF突变,但不是V600E。化疗两次,第一次:7月9号(卡培他滨+贝伐+信迪利单抗)第二次:8月18号(雷替曲塞+奥沙利博+西妥)因为第一次反应较大,第二次医生换药减量了,第一次化疗后检查肿瘤大小无变化,身体极度虚弱,身高170体重96斤,想咨询有没有更好的治疗方案

李进主任医师

肿瘤科 上海市东方医院南院

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BRAF有突变,虽然不是V600E,但也可能对西妥昔单抗耐药。建议奥沙利铂联合方案基础上加用贝伐珠单抗。如果化疗不能耐受就减奥沙利铂的剂量。先做二个周期,影像学检查评估疗效。
罗教授,您好!我之前找您问诊过。我先生跟他父亲都是结肠癌,有家族遗传史。我先生,结肠癌三期B,低分化腺癌,一个癌结节,侵及全层,有癌栓,苏州昆山给的方案是奥沙利铂+卡培他滨。奥沙利铂用了两期国产的有些过敏,后来六期换了进口的乐沙定,八期,我们已经做完了八期化疗,医生建议还要单服卡培他滨半年,您觉得你算不算过度治疗,我们需要接着做治疗吗?如果要做,您的建议是怎么样的?谢谢您。期待您的回复!祝您及家人生活愉快!健健康康!

罗德云副主任医师

肿瘤科 四川大学华西医院

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可以间隙性巩固化疗。因为有癌栓形成,有转移的潜在风险。癌症之所以难治,还有一个重要原因就是肿瘤休眠细胞,不能预知什么时候进入增殖状态,所以在2年内间隙化疗是可取的。
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