• 2018-04-18 10:28:26
    女 36岁
    患病时长:一月
    未去过医院
  • 女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:之前两年一到春天就会发。用了下面图片的药膏慢慢就好了。今年是第3年。也是用下面图片的药膏。用药块2个月了。一只没有缓解。
  • 2018-04-18 12:06:35
    建议用什么药。医院可以邮寄吗
  • 拍几张特写照片传过来 2激素药膏不用曲咪新膏不能再用了。
  • 这个是什么皮肤病
  • 好的
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  • 2018-04-18 18:53:26
    你是油腻性皮肤吗?
  • 目前诊断糠皮孢子毛囊炎
  • 1停用激素软膏 2尽量不吃辛辣 3二硫化烯洗5分钟后冲洗,外用美克9份百多邦1份搅拌后每天2~3次,需要2~3周好转。
  • 注明激素药膏停用后可能会反弹,皮疹可能会增多,激素有依赖性。
  • 2018-04-18 20:16:03
    1停用激素软膏 2尽量不吃辛辣 3二硫化烯洗5分钟后冲洗,外用美克9份百多邦1份搅拌后每天2~3次,需要2~3周好转。
  • 这个药店买得到吗
  • 可以在你医院配药不。
  • 华山医院没有二硫化烯,药房有买
  • 刚刚跑了几个药店。都没有买到
  • 能否给你钱给我邮寄呢
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  • 是这两个药膏吗
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生 我从上个月开始头皮发痒而且是发际线附近的地方特别痒 头皮屑很多,外阴部分就是带毛毛的地方也很痒 挠啊挠 就估计挠破了 有红色的那种块状,晚上会痒的特别明显,洗澡的时候碰水也会很痒,有时候挠的时候会摸到黏黏的,估计是挠破了,然后头皮像耳朵两边附近的头皮也是挠破了有时候结黄色的东西又扣掉了,我有自己用过一小段时间洗头皮的药,二硫化硒洗剂,因为之前得过脂溢性皮炎还剩了些,但是用了感觉没有好转,就停了,医生我这个是头皮藓吗还是脂溢性皮炎,可以药店买什么药,目前还不能去医院看病,想尽快用药缓解,太痒了,下面也是,可以用什么药膏涂吗,或者吃抗真菌的药?或者维生素啥的 然后手的照片 也是最近发现的 有时候会有很明显的红色一块 不疼不痒 不过过一会就会消失,手掌心最近发现的有一粒粒的东西,也是不疼不痒,医生帮忙看看这些是什么毛病可以用什么药,谢谢!

黄琼副主任医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
你好,根据照片和病史首先考虑皮炎。必要时,疫情结束,需医院就诊除外银屑病。
女儿16个月,身上偶尔有轻微湿疹,就用市面上的湿疹膏涂抹或者涂抹大量保湿乳一两天就好了。但在20多天前,可身体出现大面积湿疹见图1-3。去看了医生,给开了氯雷他定糖浆服用,抹炉甘石。用了之后身上大量蜕皮,基本全好了。可没过几天,身上又出现了,而且是大面积很严重(图4.5)。服用了糖浆抹了炉甘石也没好,就又去看了医生让查了过敏源,牛奶过敏,让停了奶粉(图6.7)。给开了蓓肤安保湿乳和地奈德,1:1比例涂抹身上。考虑到现在反复可能是以前误用了激素,所以这次就没用。停了奶粉痒痒轻了,但是湿疹好像并没有消下去。找了中医抹中药粉,现在涂了有一星期了,也没什么好转。可能时间长了,皮肤都出现了增厚粗糙(图8.9)。请问应该怎么办,每天晚上都痒的难以入睡,身上都挠破了。

李志量主治医师

皮肤科 乌镇互联网医院门诊部

咨询医生
您好,感谢信任并付费咨询,图片已经看到了,这种情况符合湿疹的表现。这种情况的湿疹主要是跟小孩子本身皮肤薄嫩、屏障功能没有发育完全有关系,有时候季节变化、天气干燥、环境闷热、无意中的摩擦等也可能会诱发湿疹。目前这种情况基础的治疗是多涂保湿产品。保湿产品的选择很多,建议选择以“霜”(cream)字结尾的保湿产品,像市面上常见的丝塔芙、艾维诺或者妙思乐都是可以的,目前也可以使用白凡士林当做保湿产品。不要使用“露”或“乳”(lotion)字结尾的保湿产品。保湿产品每天至少涂三次。全身涂抹的话,每个星期的保湿产品用量要达到两百克。同时每天可以涂两次地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松,不要跟保湿产品混合使用,中间至少间隔10分钟时间,先擦药膏,过十分钟再擦保湿产品,一开始每天擦两次,通常连续用一两个星期会恢复,恢复之后不要突然停药,可以改为每天一次维持三天,再改成隔一天一次维持一个星期。然后可以减成一个周两次长期维持,每隔两个月可以尝试停药,如果停药之后复发,那就加回到每周两次,如果停药不复发了,那就可以停药了。另外平时要尽量保证环境凉爽,不能太闷热,闷热的环境可能会使得湿疹不容易好转。下面我再分析一下您的描述。1,身上偶尔有轻微湿疹,就用市面上的湿疹膏涂抹或者涂抹大量保湿乳一两天就好了。通常市面上能够买到的各种所谓的湿疹膏,都不是科学规范的药物,不需要用。2,但在20多天前,可身体出现大面积湿疹见图1-3。去看了医生,给开了氯雷他定糖浆服用,抹炉甘石。氯雷他定和炉甘石洗剂都不需要用。3,用了之后身上大量蜕皮,基本全好了。可没过几天,身上又出现了,而且是大面积很严重(图4.5)。服用了糖浆抹了炉甘石也没好,就又去看了医生让查了过敏源,牛奶过敏,让停了奶粉(图6.7)。图中的检查结果并没有问题,不用参考,牛奶蛋白的数值很低,不提示牛奶蛋白过敏,不需要停奶粉。湿疹是皮肤屏障功能的问题,并不是奶粉的问题。湿疹跟饮食无关,不需要查过敏原。4,给开了蓓肤安保湿乳和地奈德,1:1比例涂抹身上。推荐使用保湿霜,不要使用保湿乳。5,考虑到现在反复可能是以前误用了激素,所以这次就没用。反复发作并不是因为之前误用了激素,反复发作是湿疹本身的特点,不管采取何种治疗,湿疹必然会反复。这种情况很容易复发,所以在治疗思路上应该调整,不要把这种情况看成一种一过性的皮肤问题,应该把它看成一种慢性病,就比如说成人的糖尿病。糖尿病是一种终生性疾病,一旦发生,不可能好,在一开始发现的时候、血糖高的时候,可能需要用很多强效的药物来把血糖控制在正常范围,血糖正常之后药物是不能停的,需要继续不停地找医生复诊,调整降糖药,需要终生吃药。这种湿疹虽然不是终生性的皮肤问题,但是也是一种持续时间非常长的问题,有些孩子可能反复好几年,所以在治疗的思路上跟糖尿病类似,在湿疹发作期,需要使用药物治疗,让湿疹恢复,即使湿疹完全恢复了,药物也不能停,还是需要巩固维持,以避免复发。也就是说在皮肤正常的状态下,其实照样是要用药的,这就是慢性病的治疗思路。6,停了奶粉痒痒轻了,但是湿疹好像并没有消下去。痒轻了跟停奶粉是没有关系的,即使不停奶粉,有些湿疹的痒的症状也可能会自行缓解一些。7,找了中医抹中药粉,现在涂了有一星期了,也没什么好转。中医中药是没有科学依据的,不要相信,肯定没有用。8,可能时间长了,皮肤都出现了增厚粗糙(图8.9)。请问应该怎么办,每天晚上都痒的难以入睡,身上都挠破了。目前应该按照我上面所推荐的方式进行科学规范的药物治疗。
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