• 2016-05-21 10:07:45

    女 16~30岁

    ****你好,我是一个桥本甲减的孕妇,怀孕前指标都已经正常后怀孕,孕三周TSH到了3.12,加药后TSH到了2.02,孕十一周药片加到一片后TSH到了3.48,现在是十二周医生建议加药到一片半,T3T4正常,我现在想问一下甲减孕妇孕期是否需要补碘,因为我九周后...
  • 2016-05-21 19:08:04
    你好!现在的甲状腺激素还行,一般影响不大,tsh高对胎儿智力影响只是在统计学意义上的。每天一片优甲乐不是大剂量,还可以加一点。用优甲乐量大一些,可以适当补碘,不需要特别补很多。另外遗传的影响是易感性,即父母有自身免疫性甲状腺疾病,子女患病可能性要比父母正常的多一些,不是一定发病。
  • 2016-05-21 19:29:41
    好的,谢谢陆医生,我昨天担心社区孕检不准在中医院又验了一下,指标正常,社区医院不准
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 2016-05-22 05:37:10
    不同的检验方法有差异的。
  • 2016-05-22 06:30:57
    那么到底要看哪个为准?药量根据哪个来调?
  • 2016-05-22 07:52:22
    你相信哪家医院?不行来个第三方验证。我们医院的检验质控很好的,不知是否方便。
  • 好的,我家人也一直想让我到上海,就是不知道结果要多久能拿
  • 2016-05-22 08:17:12
    我们医院4小时,上海最快的。
  • 好的,谢谢医生
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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汤医生您好,慕名找您复诊。本人8月15日咳嗽、发烧,挂水恢复后,一直感到咽部不适,有肿痛的问题,至今未恢复。9月10日体检,体检报告提示甲状腺弥漫性病变。后去医院检查甲状腺功能,医生说是桥本甲状腺炎,要求服用雷替斯半颗,终身服用。想问下:这情况还能改善吗?需要终身服用吗?会不会对怀孕有影响?后面生活上有什么需要注意的呢?肌肝和谷草转安酶偏低和甲状腺有关系吗?

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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这种情况能改善,但不能改变结局,仍然甲减,绝大多数人需要终生吃药
医生,我一直有桥本甲状腺炎,前年体检无结节,之前不服药,TSH指标在4-6左右。怀孕后开始服用优甲乐控制TSH指标,药量为1.5颗。去年8月生产后,药量调整为3/4颗,服用了2个月后复查,TSH只有0.0042表现为甲亢;又调整药量为1/2颗,服用1个月后复查,TSH上升到了18。目前为产后6个月,仍然在哺乳期,我要如何调整药量?是否对哺乳有影响?可否回到孕前不服药状态?

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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产后促甲状腺素指标低,应该是产后甲状腺炎破坏甲状腺引起,因此后续甲减加重,优甲乐需要增加剂量
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