2016-05-23 20:23:37
男 16~30岁
祁医生,您好!最近我由于身体不适,眼睛干涩,去医院做了抗体筛查,有一项抗体阳性,抗肝组织细胞抗体,简称(抗肝细胞抗体)阳性,请教一下子风湿免疫科的医生,我这种情况下需要进一步排除什么样的疾病?谢谢您!
2016-05-23 22:19:44
能否拍照你所查的全部抗体报告单上来我看?
2016-05-24 10:56:11
可以的
图片因涉及用户隐私无法显示
一个ANA +S1:80
谢谢您 祁大夫
2016-05-24 20:48:20
主要需排查自身免疫性肝病和干燥综合征,需进一步检查
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我父亲67岁,6.23日体检中发现很多指标异常,因为淀粉酶和脂肪酶高,近期先去同济医院看了消化内科,医生看了报告后让再次验血查胰腺(结果在最后一张),报告出来后又做了血电泳检查,尚未拿到结果。医生未开药,开了一个CT全腹部增强的检查单,并让到风湿科和血液科就诊。风湿科没有预约到号,所以求助您并在网上咨询。 父亲平时血压血脂一直有点高,近两年突然不明原因瘦了十斤左右,后来一直体重就没有上去了。今年五月份的时候常觉得左腹部偶发性疼痛,做了腹部CT,查出来有肝上囊肿(二十多年老症状),没有其他大问题就未治疗。他一直也没有骨头和关节疼痛的症状,一周前自述左手的小拇指有发麻,未愈。另患者一直有过敏性鼻炎,经常会因过敏打喷嚏。 备注(前面图片为体检报告、最后一张为今天验血报告)
梅春丽
副主任医师
风湿科 华中科技大学同济医学院附属协和医院
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您好,从结果来看,您父亲存在链球菌感染,高球蛋白血症和淀粉酶升高,至于RF升高,可以用高球蛋白血症血症解释,并不是说RF升高就是类风湿关节炎,现在主要明确高球蛋白血症是单克隆还是多克隆,虽然有基本电泳检查,但还不精确,所以血液科又复查了,如果是多克隆的,往往要排除我科风湿免疫病,您很多检查没有做,如自免全套(ENA和免疫球蛋白和补体),IgG4,ANCA,抗磷脂抗体,狼疮抗凝物,CRP,ESR等,请完善这些检查
2014年产后开始手腕关节经常疼,之后肩膀,膝盖,脚底等大关节游走性疼痛,肿胀伴有积液,2019年手指开始肿胀,去医院检查类风湿全套,抗环瓜氨酸肽抗体异常,其他指标正常,之前医生根据症状诊断为游走性风湿症,服用过一年甲氨蝶令(每周一次,一次4片)次日叶酸,但是引起了肝损伤,医生建议肝脏恢复后再服用。停药一年,期间喝中药调节一年。2022年3月中药停止服用,开始吃白芍总苷,西药停了一直没吃。询问有没有针对疼痛及病症的药品或治疗办法。(因有甲状腺类疾病,2012年手术,术后长期服用优甲乐。)
吴春玲
副主任医师
风湿科 中国医科大学附属第一医院
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