• 2016-05-24 20:27:51

    男 46~60岁

    CT显示肺动脉干及左动脉干局部瘤样扩张,心彩超提示左房扩大,左室舒张功能减退,现在感觉右胸闷,这要怎么办
  • 2016-05-25 16:07:08
    心超提示肺动脉不增宽,胸闷与此*关。注意有*高血压,并做冠心病相关检查
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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男,63岁。6月20日左右开始发生每天早上起床和走得急时胸闷、胸紧、呼吸不畅的情况。b 超检查发现EF39%,先天性心脏病,主动脉瓣二瓣化畸形,主动脉瓣中度狭窄并轻度关闭不全,二尖瓣和肺动脉瓣轻度关闭不全等,以及冠心病。几十年来从没发现有先天性心脏病,心脏也没有明显症状,但是长年嘴唇乌黑,之前不懂就没想过检查心脏。这次准备做冠脉造影前检查发现B型钠尿肽前体测定达6900,经3天治疗后降到2000多,然后做了冠脉造影显示堵塞约20%。现在医生反馈,心内科方面问题不大,但需要尽快做主动脉瓣置换手术。经各方咨询,现有以下疑问。 1、病情严重程度?手术后能否有效解决病人的问题,成功率有多高,一般能恢复到什么程度?有的医生怀疑不仅是瓣膜问题,还可能有心肌问题,如果是这样病情就很严重了,做手术的风险也很高。 2、我们是在贵州的一个市级医院,医院已经明确说这里无法做这个手术,需要转院。如果想去贵医院做手术,会不会很难排队,需要怎么联系呢? 3、病人目前的状况,如转院去北京做手术,高铁大约10个小时,路途上有风险吗,有什么办法吗? 4、病人拍胸部片子时发生肾上腺有占位,不知会不会影响治疗心脏。

胡晓鹏主任医师

心外科 中国医学科学院阜外医院

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病情严重,应该及时手术,心肌问题多是继发瓣膜狭窄,手术风险需来我院检查评估。床位紧张,先门诊挂号检查后预约床位。路上肯定有风险,没什么好的解决办法。肾上腺占位对手术影响不大
医生,我时不时会胸闷、胸痛,我是去年才知道我是先天性心脏病,之前完全没感觉!去年就胸痛、胸闷,有的时候喘不过来,请问,现在是不是不需要手术?平常需要注意什么呢?

胡晓鹏主任医师

心外科 中国医学科学院阜外医院

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主动脉瓣中度关闭不全不要手术,平常控制血压,避免劳累,因为超声提示有冠状动脉开口异常,可以考虑进一步行冠状动脉CT检查
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