2016-05-26 16:58:28
男 60岁以上
你好，我痛风已经8年了，最近1年发作的比原来频繁。而且以前痛2天，现在痛一个星期。我的问题如下：
1、尿酸指标正常，为什么痛风频繁发作？
2、如果在吃治痛风的中药，期间痛风发作，可以同时吃秋水仙碱吗？2016-05-26 21:40:55
你的尿酸需多次检测，不能看一次结果不高就认为是正常。尿酸需维持低于****/L才可减少复发机会。所以需要降尿酸治疗，在降尿酸过程中，尿酸下降可能诱发痛风发作，秋水仙碱要服用，天天服用。必要时还要服用消炎镇痛药。2016-05-27 04:29:10
问题1、消炎镇痛药是哪些？能举个例子吗？问题2、秋水仙碱能和治痛风的中药煎药一起服用吗？2016-05-27 07:21:38
消炎镇痛药有哪些可以百度查询。不清楚治痛风煎药是哪些，故不确定是否能与秋水仙碱同服2016-05-27 11:56:31
你不是痛风科医生吗？百度的结果可信吗？2016-05-27 19:07:12
消炎镇痛药有哪些种类这种信息是可以相信的。这是非常基础的知识。2016-05-27 19:50:16
图片因涉及用户隐私无法显示
- 请问我这种情况可以服用非布司他吗？
2016-05-27 20:18:25
非布司他是降尿酸药。建议每天喝水****。低嘌呤饮食5天后查血尿酸，尿常规，24小时尿尿酸定量和肾脏彩超。期间消炎镇痛治疗。稳定不发作后开始降尿酸治疗。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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今年6月第一次痛风发作，尿酸500。脚大拇指疼痛。
6月27号开始服用秋水仙碱1天一颗，泼尼松一天6颗，每过几天泼尼松慢慢的减量，目前是（每天半颗秋水仙碱）泼尼松已经停掉，脚已经不疼了，7月5号验血尿酸455。
昨天晚上打了10分钟羽毛球，夜里开始脚有反应，今早起床脚大拇指又开始疼、肿了
这就不知道该怎么用药了。
拜托医生指导用药
管剑龙主任医师
风湿免疫科 复旦大学附属华东医院
咨询医生
痛风的治疗不是很简单的，就是止痛降尿酸，因为它是个全身性代谢性疾病，一定要把其他的病相关说清楚，比如说有没有高血压，吃什么药，有没有肥胖，喝酒太多，有没有糖尿病肾结石，肾功能正不正常，这个都要说的。
父亲68岁，有30年痛风史，期间不定期身体部分位置会痛，比如身体左右脚趾，左右脚背，左右脚踝，左右膝关节，左右手腕等都有发生。每次发生，常用秋水秋水仙碱或者别嘌醇缓解症状。
每次具体表现状态为:状态轻时，某一个关节会痛，三天左右会恢复；状态重时，起初某一个关节位置(比如右大脚趾)会痛、红肿，然后过几天转移到(右踝关节)，七天左右会恢复。
复发周期不定，近几年中，2017-2019复发次数较多，2020、2021基本没有，2022年复发两次。
最近一次，右手腕痛前前后后大概两个月，右脚距今8天(具体细节自己用药后面详述)，目前服药不到一周右状态:脚可以室内运动，手按微痛；右手手腕绕圈关节会痛，不动不会痛。
我的主要诉求(如果需要可以过来住院检查):1 这种长时间的痛风有没有办法可以根治，或者达到长时间不复发？
2 目前手腕这个前前后后两个月，反反复复，是痛风石引发的炎症所引发的一系列问题吗，应该怎么办？
附件为:龙游住院检查单、杭州mr检查单等
管剑龙主任医师
风湿免疫科 复旦大学附属华东医院
咨询医生
你的问题描述的非常清楚非常详细，化验单也比较齐全，我也挨着看了，因为排流的不整齐，我这颈椎病活动来活动去的，总的来说病情比较复杂，是个慢性的过程，那么我总觉得你看病可能走了好多弯路，比如说痛风这个甚至于关节肿痛，不归骨科看应该到风湿免疫科看，所以呢这个风湿免疫科给你开的药还是比较对的，但是对症的没有治本的，根据你的描述考虑是痛风滑膜炎，但类风湿关节炎是不能定的，痛风我看这次尿酸也不高，我不知道以前高不高，如果高的话你要告诉我。因为痛风的人这个尿酸有时候会不升高，有时候会升高，所以呢要看过去的状况，从目前的化验结果来判断，因为尿酸不高，所以，还不太好说一定是痛风，但是可以排除肯定不是类风湿关节炎，至于滑膜炎它是一个症状还不是个诊断。你看看有没有以前的尿酸升高的结果给我看一看，另外还有痛风一系列的问题注意事项，在这个网站上你可以搜索，我也把图截下来给你看一看，具体细节我再详细的回答你的每一个问题，你不要着急，任何问题我都会回答你的。
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