• 2016-05-28 15:07:13

    女 31~45岁

    医生 你好 我去年六月底游泳池游泳后七月确诊霉菌和解尿支原体阳性,不停塞药,冲洗阴道三月有余,期间用过塞的药不下十种。十月检查无霉菌和支原体。但阴道感觉还是瘙痒。停药 今年三月份阴道痒的难受又去医院化验 结果无霉菌 但医生说肉眼看就是霉菌 开了塞药 无效 至今...
  • 2016-05-28 16:12:30
    现在感觉浑身发痒 不舒服
  • 会不会真菌感染全身了 还是得了真菌性败血症呢?
  • 2016-05-28 17:30:15
    首先,目前没有依据表面你有真菌败血症。后者是一个较为严重的疾病,常发生于有基础疾病或免疫缺陷等情况的人群,临床表现常非常明显,如反复发热,贫血,肝脾肿大等等,常通过血培养来明确诊断。你没有基础疾病,且只是霉菌性阴道炎(注意哦,不要想当然,霉菌性阴道炎不会引起真菌败血症的!或者说真菌败血症常不是因为阴道炎所致)。其次,你目前最大的可能性是反复使用抗真菌和细菌药物外用,导致阴道局部的微生态(阴道通常有正常菌群定植的,不会致病)发生紊乱,并破坏了局部正常时应该为酸性的环境(尤其是局部反复过多清洗等),引起阴道菌群失调,进而出现阴道不适,后者回会促使患者反复就诊和过度清洗和用药,进而进入恶性循环。因此,目前你可考虑停止所有的外用药物和内塞药物,停止过度清洗,观察4至8周,看看有无好转或加重。通常,即使阴道有霉菌,停止一段时间不用药一般也不太会引起严重后果(当然密切观察是必要的,确有加重立即就诊)。同时也建议去三甲医院妇产科就诊,排除有无糖尿病等其他基础疾病,同时排除有无其他全身疾病情况。不要紧张,严密观察和科学诊治即可,切记不可盲目自行过多用药。以上意见供参考。祝早日康复。
  • 2016-05-28 18:42:07
    一定要放松,轻松面对一切!
  • 停药已有两月 霉菌又复发了!痒 但医生对于菌群失调后霉菌复发以无药可医了
  • 感觉没信心了!整个人抑郁了 晚上睡不着觉
  • 我感觉现在的霉菌变成了超级耐药细菌
  • 太强大了
  • 去妇科医院 医生拿我没办法了 所以想问问医生 我这病会传染给家人们?不治会死吗?因为以无药可医了
  • 2016-05-28 19:54:57
    不会传染家人!说得不太严谨的话:一个阴道炎最多只是不舒服,不会危及生命!要相信科学,请继续停药观察,不要做特殊治疗。更为重要的是你要放松心情,如仍很担心睡眠差,可看看心理医生,要相信心理紧张恐惧也需积极治疗的,而且也能通过治疗得到减轻和消除的,同时多参加体育活动,把注意力放在工作和生活上!希望你早日走出心理困境,早日回到常规的工作和生活中!
  • 谢谢您 细致详细的解答
  • 不客气,不要担心,不会传染,不存在所谓的超级细菌!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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陈医生,您好,本人阴道里有大肠埃希菌(超广谱)2年半,平时的症状不是特别明显,就是没有规律的发阴道炎阴部瘙痒,但是妇科查不出问题,外院妇科医生告知子宫里应该也有着细菌,不能怀孕,在贵院感染及抗生素专病门诊看了三次无果,根据三次细菌培养的报告,三位贵院医生分别三次开出了米诺环素、青霉素(2种)、多西环素(正在使用中),前两次用药以后,第三张细菌培养报告里还是有大肠埃希菌,第三次贵院的医生告知这个情况不一定可以看好,甚至怀疑我是否有必要就医,也告知全身用药达不到阴道里局部的效果,并说可能药效达不到阴道腔体里,多年的患病只有自己知道其中的痛苦,恳请陈医生看下我的情况是否还能治愈,还能继续怀孕,谢谢了

陈轶坚副主任医师

抗生素研究所 复旦大学附属华山医院

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您好!目前根据这些资料,考虑您这个菌只是寄植状态,没有引起炎症,是不需要治疗的。过几个月可能会被一般的正常菌群所替代的。
医生你好,母婴遗传乙肝,于2019年5月开始使用TAF抗病毒治疗,从大三阳变小三阳,病毒dna一直检测不到,在今年1月检查发现表面抗原只有个位数了。各项检查后发现有桥本病,但甲功正常,于是2月在医生的建议下进行干扰素治疗。每周一次派格宾。另外,每天在服用TAF、胸腺肽肠溶片、混合核苷片。情况如下: 1.今年4月底检查时抗原已经清零,并且表面抗体已经有10,甲功正常,肝功轻微不正常,白细胞较低; 2.今年8月中旬检查,表面抗体接近900,肝功正常、白细胞恢复到正常值,但此时甲功全都不正常了,出现甲亢,且甲状腺球蛋白抗体飙升(详见检查报告图片)。当前身体的反应是掉发十分严重,月经推迟,容易拉肚子,手臂瘙痒。主治医生建议停针。 我当前的问题如下: 1.停针后TAF、胸腺肽肠溶片、混合核苷片这三种药是否还需要继续吃? 2.我是否需要治疗甲亢?还是停针两周后再去做甲功然后再确认是否需要治疗甲亢? 3.现在停针了,反弹的可能性大嘛? 4.是否需要打乙肝疫苗增强抗体呢? 5.停针后核心抗体是否有可能为阴性?需要争取核心抗体阴性嘛?

蒋卫民主任医师

感染发热 复旦大学附属华山医院

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