• 2016-05-30 16:59:58

    男 16~30岁

    您好,我于2012年5月12号在你们长征医院切除了左肾,原因是尿路堵塞导致的肾功能坏死。今年4月23号的时候检查发现尿隐血2+和尿蛋白弱阳,吃了一段时间宁泌泰后,我于4月底去医院复查,B超现实肾脏输尿管膀胱正常,尿素肌酐正常,尿酸偏高,尿蛋白定性弱阳性,无尿隐...
  • 2016-05-30 17:29:02
    您好,昨晚我感觉有点没有休息好,3点醒了就睡不着了,可能是因为紧张。
  • 2016-05-30 20:00:31
    这个机构的尿微量白蛋白/尿肌酐比值没有直接算出来,我估算了一下,相当于24小时白蛋白定量有671mg,跟以前测定0mg的差距比较大……可以多休息,过段时间再复查。血压多量几次。
  • 那请问需要吃点什么药吗?或者说需要注意点什么,看看中医什么的啊?谢谢!
  • 还想问问我这种是属于什么情况呢?是不是肾脏有什么问题?
  • 2016-05-30 22:04:51
    不建议盲目地服用中药,毕竟中药也是有负担的,还是查清楚再用药比较妥。现在只要是担心单个肾脏承担两个肾脏的工作量,会出现过劳、高灌注的情况。
  • 毛教授,那我应该怎么去查清楚呢,就是我过段时间去复查查哪些内容呢?如果我查出来有问题的话能否直接去上海看您的门诊呀?谢谢!
  • 就查晨尿的尿常规、尿微量白蛋白/尿肌酐比值就可以了。要定期监测血压、肾功能和血脂。我的门诊是每周一和周二的下午,如果你方便,欢迎过来。
  • 最后我想问下,那个比值是如何计算的啊?我这个结果严不严重啊?如果是那个独肾过劳高灌注的话,我应该注意点啥呢?谢谢!
  • 还有个事忘了跟您说,我的尿酸跟甘油三脂一直有点高。。其他是正常的。
  • 抱歉啊,一直在咨询,我怕明天对话又要关闭了,打扰到您,请见谅!
  • 先把尿肌酐浓度的单位换算成g/L,再用微量白蛋白的浓度值(mg/L),去除尿肌酐浓度。
  • 最后的单位应该是mg/g
  • 可以用一些小苏打片,加速排尿酸。适当的有氧运动。同时,避免高血压和过量的蛋白质摄入。
  • 额,还是不懂。谢谢毛教授,我的尿酸跟甘油三脂高对这个有影响的吧?
  • 可以按前面说的,控制一下
  • 毛教授,我那个数值算不算很严重啊?我还剩一个肾了,有点害怕的,谢谢
  • 目前没有确定的数值,两次检测的结果差距比较大,应该不太可靠。不用太担心,调整好生活,过段时间复查
  • 好的,谢谢
  • 能否告知下那个比值的正常范围是多少啊?谢谢
  • 尿微量白蛋白/尿肌酐正常是在30mg/g以下
  • 非常感谢您,毛教授,早点休息,祝一切顺利!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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7月份和您咨询过尿蛋白问题,后来吃了结沙坦,我吃了一个月,每天吃40mg的。前两天做了复查,具体如下: (1)24小时尿蛋白定量:7月0.33,8月0.23,相比7月有降低,但还是偏高 (2)尿微量白蛋白:7月177,8月77.1,相比7月有降低,但还是偏高 (3)尿微量白蛋白/尿肌酐:7月157.4,8月83.57,相比7月有降低,但还是偏高 (4)血小板压积:7月0.33,8月0.32,都偏高 (5)胆碱酯酶:7月13323,8月13676,都偏高 (6)超氧化物歧化酶:7月253,8月255,都偏高 (7)尿素:7月4.42,8月2.8,7月正常,8月偏低 (8)尿酸:7月449,8月458,都偏高 (9)尿蛋白:7月阳性,1+,8月转为阴性 (10)尿液细菌计数:7月阴性,8月18.4,8月偏高   辛苦老师帮忙看下,我这个情况是好转了吗?后续需要做什么检查吗?还需要注意什么?

俞小芳副主任医师

肾病科 复旦大学附属中山医院

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定期复查,和之前问诊时提到的一样。缬沙坦40ng还需要吃的。那你服缬沙坦后血压多少?目前是否已经控制体重了?
方主任您好,我父亲今年58岁,最近检查有肌酐偏高(109.9)和尿素偏高(9.45),在当地医院检查没有给出结论,上次彩超显示神功正常。他近几年一直患有高血压和高血糖并服药控制。具体指标见附图。目前服用的药物有:阿司匹林二甲双胍缓释片雷米普利比素洛尔瑞舒伐他丁非布司他胰激肽原酶肠溶片请问这种情况如何诊断?需要怎样处理?万分感谢!

方艺主任医师

肾病科 复旦大学附属中山医院

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只要控制好血糖血压和尿酸;定期随访肾功能(每2-3个月)和尿常规,24小时尿微量白蛋白排泄率;注意饮食,避免劳累,预防感染;慎用肾毒性药物,尽量避免增强CT检查等等。维持稳定,防止疾病进展就可以了
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