您好医生，我是糖尿病8年了，目前体重107公斤，身高183，每日服用磷酸西格列丁（一日一次），二甲双胍（一日三次），近一年血糖控制不理想，目前空腹都在9+。我今天去化验了下，结果如下图。有几个问题想咨询下：1，我看有个脂蛋白a偏高，载脂蛋白a1偏低，这个几个指标有什么临床意义，需要注意什么，怎样可以好转？2，现在减重和饮食治疗的话，能否在不用胰岛素的情况下血糖水平好转，是否需要调整药物或药量？3，因为我往年每年基本会做一次复查，但是近两年都没做，还需要做哪些具体检查吗？4，平时还应注意些什么？ 万分感谢！