• 2016-06-05 01:17:38

    女 16~30岁

    丁医生,我刚生完孩子一个多月,目前在哺乳期。生完两周后发现左侧乳房乳晕边有肿块,肿块连接的乳腺肿胀,但不痛且没发热。在其他医院检查说是积乳囊肿。且因为我这个月要去做甲状腺结节切除手术,所以现在考虑回奶,之前医生说回奶回的好的话肿块可能自己吸收,请问我应该用哪种...
  • 2016-06-05 02:18:38
    激素类回奶西药是否只是抑制泌乳素分泌,会不会对甲状腺素有影响?
  • 2016-06-05 10:10:56
    可以用溴隐停回奶,回奶后如果肿块还在,可以随访或者穿刺。本药抑制垂体前叶激素泌乳素的分泌,而不影响其它垂体激素。
  • 2016-06-05 10:39:09
    由于宝宝黄疸高 上周停母乳一周 我每2-3小时排奶 几天后发现囊肿连接的上部乳腺更加肿胀 变硬 按压不痛 但有一天发高热 一天后高烧退了 请问是否已经化脓
  • 乳房表面也没有红肿
  • 2016-06-05 16:04:38
    目前看考虑积乳囊肿可能性较大
  • 2016-06-05 16:42:24
    好的 谢谢 考虑到激素类药物可能会有副作用 请问我的情况可以用麦芽回奶吗
  • 2016-06-05 18:21:16
    也可以
  • 2016-06-05 19:35:53
    请问回奶多久后可以做穿刺?
  • 2016-06-05 20:05:59
    一到两周左右
  • 2016-06-05 22:51:59
    丁医生 我还想问:因为怀孕和哺乳期间我的甲状腺结节快速长大 且又有新结节长出,请问哺乳期的激素****是否会对甲状腺激素有所影响?谢谢!
  • 2016-06-06 18:22:57
    哺乳期的激素对乳腺的影响,是我科的内容,如果提到甲状腺,还需要请教相关专科。
  • 2016-06-06 19:54:35
    好的 谢谢您
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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本人目前孕31周,一个月前查出右乳乳腺囊肿,针管抽出乳白色液体,医生操作不慎还抽出一些血液来。一个月后右乳囊肿处突然变硬,B超提示可能有炎性包块(见报告单),但本人无发烧发热,胸部无红肿现象一,白细胞偏高(咨询过产科医生,孕期白细胞升高正常)。当地医生说可能是炎症吃消炎药看看再穿刺,另一位医生说可能是血肿块,不建议吃消炎药,先热敷看看。请问医生这种情况该怎么处理?

张燕娜主治医师

乳腺外科 北京协和医院

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同意第2个医生的意见,目前这个囊性区域里面既有乳汁也有血肿。没有炎症红肿热痛的表现,不用抗生素,可以适当做热敷,但是对于囊肿的缩小不要抱太大的希望。生产以后,如果正常喂奶的话,这个区域也会形成一个大的积乳囊肿。
主任,我现在是产后24天,在12天的时候发现乳头上方乳晕有硬块,之后硬块越来越大,去医院穿刺抽了两次每次都是抽完很快就肿胀起来,之后换了一家医院打了B超显示是积乳囊肿,然后在医院开始每隔一天穿刺+灌洗+排乳,但是因为位置在乳晕处,积乳又多,整个乳晕肿胀红肿,在医院进行乳汁排空后,回去宝宝也没办法吸,吸奶器也吸不出来,造成乳汁还是无法及时排空,一直处于胀奶情况,病情始终无法好转,到目前为止已经进行了三次灌洗治疗,每次抽脓分别是9ml,4ml,1ml,在第二次医院通乳师排空乳汁后回家就发烧了,一直持续低烧,到第三次治疗前烧退了,但是第三次治疗完马上又发烧了,我现在的问题主要是在医院排空乳汁后在家无法自行排空,非常苦恼,请问主任是否有好的治疗建议

宋晖副主任医师

(杨)乳腺科专家门诊B 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

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治疗哺乳期化脓性乳腺炎,穿刺治疗比传统的切开引流方式具有更多优势,是一个非常好的方法:不干扰哺乳,患者痛苦小,痊愈之后没有瘢痕。但是,仅仅靠穿刺是不够的,还需要您及时排空乳汁,更需要您用大黄芒硝进行外敷。外敷这个药物的目的主要是消炎消肿,同时还有一部分抑制乳汁分泌的作用。外敷的面积稍微大一些,比脓肿要大一圈。生大黄打粉,和芒硝按1:4比例混合后,用纱布包裹外敷于患处,只要不喂奶的时候就要进行外敷,效果还是非常好的。
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