2018-05-12 16:12:48
男 66岁
患病时长：一月
未去过医院
疾病确诊：巨块及多发结节型肝癌男 60岁以上
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：祝主任您好！ 我爸做了B超（上周四）、血检以及核磁共振（本周三），检查结果见图片，医生说是肝癌及<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/dis...2018-05-13 14:14:41
下周二上午到静安区芷江中路274号上海市中医医院1号上海名老中医诊疗所挂肝科祝峻峰主任号，后到304诊室就诊，空腹带好化验单和其他资料，网上可以挂号，挂不上直接来挂，如有任何困难到304找我2018-05-13 14:48:16
因为我爸刚做过肝功检查，上周三抽的血，您看还需要他空腹么。另外他不知道自己的病情，您看是不是需要他本人来还是只要我来就可以。本人来的话请主任您尽量避免告诉他实情。- 另外您看他这个检验单是不是真的无法手术或者介入治疗了啊，我还是不太死心...
- 周二之前预约了另外一个检查，我看您在周四下午或周五上午还有专家门诊的，主任您看我们是否可以周四或者周五过去您那边
- 周二更好的话周二也行，可以把另外一个检查推后
2018-05-13 20:46:38
都可以的，平时人多点，检查当天完成不了，需要预约，上海患者都可以，第一次我基本上当天的B超是需要的，如周四下或周五上可以预约B超快点第二天可以看的- 谢谢！是否可以这样理解，我周四先来您这边看病，我爸可以先不来，然后我开好b超单子第二天他再过来检查，然后拿好单子再挂您的专家号？另外现在他一直吃不太下饭，请问主任有什么药可以暂时缓解一下吗
图片因涉及用户隐私无法显示
- 之前的照片发现看不了了，重新上传给您，抱歉～
2018-05-13 23:21:08
也可以的，就诊前在当地医院的也可以，近日的- 好的，谢谢！我这边报告出来尽快来向主任请教！
2018-05-14 06:40:50
都可以的
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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我爸爸几年前发现原发性肝癌，做过几次手术（肿瘤切除和肝内介入都做过），后来2020年中又复发，做了介入后开始吃仑伐替尼+注射PD1，每三个月定期做CT检查。今年2022年2月初我爸爸自己停了仑伐替尼（导致的腹泻比较严重），2月中的时候我爸爸出现左小腿水肿和上腹部（肚脐以上）腹胀，去县城医院做了检查，显示肝功能很差，且有腹水。后面没有做什么治疗只是从2月20日开始又重新开始吃仑伐替尼。
这周到湖南省人民医院复查，血液指标来看肝功能好转了很多，但是CT显示出现了转移。医生说没有其他治疗手段了，只建议多加强营养。
请问现在这种情况下要怎么办才好？继续用仑伐替尼+PD1还有效吗？要不要换一种药？
我看网上说CAR-T可能有效果，可以试试申请临床吗？
张迁副主任医师
生物免疫 海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科）长海路院区
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病情基本上了解了，是肝癌，用仑伐➕pd1治疗，肿瘤有进展。按照目前的治疗，可以采用的治疗是瑞戈非尼➕pd1试试
患者是本人的姨夫，男，57岁，腹胀、有积水同时吃饭少，已经两个月，最近几天病情有加重，最近几天在驻马店西平人民医院住院
任志刚副主任医师
感染性疾病科(河医院区) 郑州大学第一附属医院
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1. 目前考虑：肝Ca, 门脉左支Ca 栓形成；2. 肝内转移，左肝Ca 灶；3. 肺结节考虑转移；4. 胆管扩张；5. 脾大；6. 腹水
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