2019-10-18 16:39:55
从病史和检查结果来看，你目前的肿痛主要由炎症反应引起，引起炎症的可能有两种可能，一种是慢性低毒性感染，另一个可能是自身免疫反应，从目前的X片来看，关节间隙比较小，手术对功能改善帮助有限，对寻找病因有帮助- 那请问胡医生，我接下去该怎么治疗？关节部分增生的骨质是否无法消除？手术也不能磨去吗？因为我住在宁波，想问一下胡医生我来医院上门求医，能否治愈？
- 建议先去我院感染科和上海仁济医院免疫科查一下是否有我刚才推测的两种病因可能
- 如果排除了以上两种病因，这手指还能治愈吗？
宁波有没有这两个科室，可以检查的？ - 如果手指炎症消除了，骨质间隙要恢复，可能也只有手术这一方法？为什么不能既找病因，又修正骨质？这是我私自考虑，不知道可不可行？
- 谢谢胡医生，推荐的两个科室，我会找时间去的
2019-10-18 18:02:29
胡医生，我经过这两个科室的检查，拿到报告后，是否就可以来您处会诊？- 可以
- 好的，谢谢！
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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陈主任您好，我是5月7号上午来华山医院总院看过您的专家门诊，之前在微医上也向您图文咨询过。我于11号上午已看过皮肤科的专家门诊，做了血常规，肝肾功能和类风湿的全套验血，并给我开了治疗银屑病的药，给出的诊断是我的右脚拇指关节红肿疼痛是处于关节型银屑病的发作期，但和我的左手肿痛的关系并没有一个明确的说法，实际上我的左手关节并不红肿。我想向您咨询的是:我现在左手拇指肚的皮肤摸上去感觉很木，食指已消肿，弯曲活动也自如，以前一碰就疼的中指现在摸上去也不疼了，就是不能自主弯曲，不听使唤，无名指和小手指从一开始也不疼，只是因为中指的原因也活动受限，整个左手还是肿的还有手腕也是肿的，疼痛感没有以前那么强了，现在我的手如果是在慢慢的恢复过程中，需要注意些什么?是否需要做些手部锻炼可以促进恢复正常?
陈琳主任医师
手外科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
先按银屑病性关节炎正规治疗一段时间。恢复工作可以，不要劳累。目前看起来都在好转，可以先按一种疾病治疗一段时间。
刘主任，我左手腕关节前几天突然又开始疼了，一开始手指都酸，拳头也握不住，两天后改成疼，有点肿，烫。图②我⭕️的地方酸痛。附上去年8月做的关节镜手术出院记录，想5号来找你看下，要提前做哪些检查吗？风湿血项前天查了，去年你们医院风湿科张炯医院已排除了，反正我也又查了遍，别的还要吗。手术后就11月份做过一次B超，当初说有点积液和骨侵蚀，当时您说还在恢复期，不太准。
刘靖波副主任医师
手外科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
我觉得你还是像不典型类风关，这两天最好戴个腕托，同时口服塞来昔布1粒每日
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