2016-06-08 17:06:40
女 16~30岁
多年月经推迟，有73天，69天，51天等不规律出现，最近一年平均周期48天，且月经量很少，有时带褐色棕色经血。下巴长稀疏胡须，乳晕、腋窝、外阴体毛异常多。结婚两年未孕（一部分原因异地分居），夫妻生活一直体内，从未采取避孕措施，无生育流产状况等。2016年5月省...2016-06-08 18:58:18
你有月经稀发，B超卵巢多囊样改变、加上高雄激素表现，可以明确诊断为多囊卵巢综合征。没有正常排卵导致不孕，建议你去大医院的生殖中心促排卵治疗，生殖中心的医生促排卵有丰富经验，同时多运动减肥！2016-06-09 20:58:48
过程是否要先降激素调内分泌，再促排呢？过程会很长吗？初诊患者都要做哪些检查呢？因为家离长沙很远，还得计划提前请假来长沙看病，开会很不方便- 打错了，来回很不方便
2016-06-10 13:39:49
多囊卵巢病人不仅没有排卵而且通常卵子质量也不太好，可能会是个漫长过程，最好就近治疗，一般不需要降调。你最好月经干净3～5天做一个子宫输卵管造影，输卵管通畅再促排卵，假如不通畅可以考虑做试管婴儿。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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周医生您好！我是一名多囊患者，而且是胖多囊。我的情况大致是这样的：自2012大学期间以来月经就不是很规律，两个月来一次的频率，后毕业后工作的原因熬夜通宵加班特别多，月经后面更不好了。经常三四个月不来，半年不来。同时开始长胖。一直到去年在贵医院谈固院做了一个腹腔镜囊肿手术。对这个问题才重视起来。我现在两遍都有20来个卵泡，但是不吃地屈孕酮片就不来月经，减肥也是反反复复的，减肥下去了又很快长上来。之前在医院检查血糖6.2，后期一直在服用二甲双胍，后复查6.0。记得上次在贵医院住院，睾酮高，脂肪肝，这类的问题。现在我结婚了，想要个孩子，请问我这样的情况能否促排自然怀孕？我身高157，体重145。感谢医生百忙解惑！
周莉主任医师
生殖医学中心 石家庄市妇产医院
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多囊卵巢促排卵是可以自然怀孕的，但促排之前，要调理血糖、睾酮，运动、减重，不然怀孕后也容易流产或胚胎停育。
主任您好，我两次怀孕均没有胎芽胎心流产了。孕前甲功三项，？AMH,抗精子抗体，抗透明带抗体，抗HCG抗体，抗子宫内膜抗体，性激素结合球蛋白，抗心磷脂抗体IgG,IgM,抗β2糖蛋白IgG,IgM,同型半胱氨酸均正常。激素六项雌二醇低，彩超提示多囊改变。两次怀孕后均没有胎芽胎心，孕酮低，HCG低。第二次怀孕时末次月经10.19.排卵11.7-10左右，怀孕后就吃烯丙雌醇，达芙通，阿司匹林保胎，第68天时出现阴道流血，加服黄体酮胶囊1粒和阴道塞药1粒，6天后孕酮略升高，HCG下降，没有胎芽胎心。后来停药后自然流产。胚胎染色体分析正常。请问主任，我两次怀孕后都孕酮低，HCG低，请主任帮分析一下会是什么原因，谢谢
李秀蓉副主任医师
遗传中心 中信湘雅生殖与遗传专科医院
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两次流产胚染色体拷贝数检查都正常吗？根据您提供信息，考虑多囊卵巢综合征容易导致妊娠黄体功能不全、内源性胰岛素抵抗，空腹血糖大于5.1，还要注意是否有宫内膜损伤，宫腔粘连等诱发流产因素。我院还有专门的孕后管理门诊，专门看除了染色体异常的流产
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