就诊经验

2016-06-09 00:09:55
女 46~60岁
我母亲上腹部经常疼痛，今年以来从春节开始疼痛加具，有时候疼的不能睡觉！b超显示肝内多发实性占位，进一步mrcp显示肝内多发结节，建议进一步检查排除转移瘤！肝脏s6段多发小囊肿，有的大夫说胰腺有压迫！血的检查白细胞是6.23，ca242血清117，cea2.71...
2016-06-09 05:40:45
从病史看不像是原发性肝癌，因为没有乙肝丙肝，甲胎蛋白也不高。有可能是胰腺癌肝转移，199是明显升高的。建议做一个上腹部增强的片子看一下。
2016-06-09 08:49:28
mrct提示没说胰腺有问题呀？您得意思是核磁做了，ct也得做？
2016-06-09 15:56:04
因为考虑是转移的，所以要逐步排查。胰腺，直肠，都是重点排查内容。如果胰腺没有问题，就要做肠镜。
2016-06-09 17:22:57
基本能转移到肝的都是来源于肠子和胰腺吗？如果增强ct显示胰腺和肝都没事，而ca199还是高，是不是也排除胰腺癌和肝癌的可能了？
2016-06-10 08:06:46
因为199基本是这两个地方。排查的思路是先做没有创伤的检查，譬如Ct或者核磁共振，查不出来再做肠镜，还不行再做pet ，这比较贵。
2016-06-10 17:53:27
可是肝上显示有东西了，不是肝癌吗？有没有ca199高，但是长的却是实质性囊肿？
恶性估计基本是了。如果是肝脏原发的也有可能，肝内胆管细胞癌。
2016-06-10 18:53:08
3月份检查ct时，肝胆脾肾的ct都没有问题，为什么6月份检查核磁就这么厉害呀？

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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