• 2016-06-09 15:45:43

    男 60岁以上

    老人年前经PET及验血等确定是肺部结节,吃了段时间消炎药后又看了中医,吃了两个多月中药,再次复查CT报告如附件;提示有两肺多发转移可能、且有淋巴转移可能;家人担心会不会发展成了肺癌,因老人脾气倔不愿进一步检查,所以先网上咨询一下,谢谢您!
  • 2016-06-09 17:39:14
    这很可能是肺癌肺内转移,原发灶为右上肺结节。如果半年前作微创手术,就不会转移。现仍可补救,作肺穿刺活检,作基因检测,如有突变,可服用靶向治疗药物,效果挺好的。老人只所以固执,可能你们家属没和他讲实话吧,老瞒着他,结果就是今天这个样。
  • 2016-06-09 23:50:09
    我们之前医院检查的结果是肺部结节,医生没有下肺癌的结论,所以也不存在我们隐瞒老人的问题,因为大家知道的都是结节而已;那依照您的意思,现在从新的CT报告中可以明确判定已经是肺癌了吗?还是说只是怀疑有很大的可能性是肺癌、仍需要其他的辅助检查来最终判定是否为肺癌呢?如果需要其他检查,是否仅需肺穿刺活检?基因检测是验血吗?还需要作其他检查吗?期待您的回复,谢谢!
  • 2016-06-10 06:28:58
    主要作肺穿刺病理检查,同时作基因检测即可。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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今年6月六院体检时发现两肺门及纵隔多发肿大淋巴节。 现已在中山做了增强CT,ZS20112261。 想咨询是否要进一步活检?

张勇副主任医师

呼吸内科 复旦大学附属中山医院

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这种情况需要做超声气管镜活检的,因为是结节病的话,肺部有小结节,不局限于淋巴结,需要治疗的
右肺上叶前段(Img108)见一纯磨玻璃结节长径6.2mm。左肺下叶背段(Img172)见一混合磨玻璃结节长径9.7mm。双肺多发实性结节,大者位于右肺中叶内段(Img164),长径7.5mm。双肺门、纵隔内多发稍肿大淋巴结,大者短径约10mm。心影及纵隔内大血管未见异常。双侧胸膜未见增厚,未见胸腔积液。横膈形态、位置未见异常。胸廓未见异常。放射学诊断(仅供临床医师参考)右肺上叶及左肺下叶非实性结节,双肺多发实性结节,建议结合临床密切随访。双肺门、纵隔内多发稍肿大淋巴结,结节病?建议结合临床。

贲素琴主任医师

呼吸科 上海交通大学附属第一人民医院

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