就诊经验

2016-06-11 12:44:49
男 60岁以上
疾病：前列腺癌
病情描述：因为腰疼睡不着去检查，发现前列腺癌晚期，4+4.骨转移多处，****多，初步方案是内分泌治疗，药物去势，诺雷得加康士得，先做三个月后看指标，此方案是否妥当？应该如何治疗？这边另有建议现在进行前列腺根治手术加睾丸摘除，说是有研究说就算...
出院小结写错了，病人60，小便都没问题，是腰疼才看病的
2016-06-11 13:11:00
病人预期寿命长，以前身体一直不错，家里人晴天霹雳，心急如焚，感谢医生，谢谢您
2016-06-12 09:08:57
目前这种情况，肯定不能做根治术治疗了。我院有寡转移性前列腺癌内分泌治疗联合根治术治疗的临床试验，但是条件严格，需要骨转移在5个以内，且内分泌治疗疗效好。该患者建议，如果身体状况好，可以行内分泌治疗联合多西他赛化疗。
麻烦问下现在骨转移有几处了？
2016-06-12 09:44:50
另外我是患者儿子，今年30，已婚未育，整体身体感觉还可以，但是有脱发症状，也是雄性激素分泌过多，我是否现在要查一下psa？还是等到40岁以后再查？非常感谢
2016-06-12 14:53:56
从你上传的片子上看，骨转移病灶非常多发，肯定不止5处了。你目前不用查PSA，45岁以后再查吧。
谢谢您，因为父亲身体一直****，前几天刚发现就是晚期，对家属打击非常大，还想请问您，现在初始治疗方案是先做内分泌治疗，双德治疗三个月看看psa效果再做化疗？还是现在就开始内分泌加化疗？是否后期还要针对性放疗？我查到多西他赛和强的松是针对后期转变成激素抵抗形时用的。另外，做内分泌要补充钙和维生素d，是这样么？饮食除了多吃西红柿，猕猴桃，西蓝花，芦荟之类的蔬果，少吃高脂肪，高热量的，还有什么需要注意的？非常感谢您！
2016-06-13 11:04:31
谢谢您，现在是否需要做pet ct？还是等以后放疗前再做？因为父亲身体一直****，前几天刚发现就是晚期，对家属打击非常大，还想请问您，现在初始治疗方案是先做内分泌治疗，双德治疗三个月看看psa效果再做化疗？还是现在就开始内分泌加化疗？是否后期还要针对性放疗？另外，做内分泌要补充钙和维生素d，是这样么？饮食除了多吃西红柿，猕猴桃，西蓝花，芦荟之类的蔬果，少吃高脂肪，高热量的，还有什么需要注意的？非常感谢您！感谢您百忙之中抽出时间回答。
2016-06-14 08:35:11
因为****多，比较高，骨转移较多，目前建议即可开始实施联合治疗方案：
降低雄激素治疗（双德疗法：打针诺雷德吃药康士德）+多西他赛 +唑来磷酸您看是否合适？谢谢您！盼复！谢谢

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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