• 2016-06-13 16:46:18

    男 16~30岁

    手掌颜色偏红,大多时候似乎有充血?右手手掌血****显,发青,无其他不适,之前做过血常规,肝功能,血沉检查正常。出现这种情况大概三个月,去了几家医院都叫观察,但是心理压力很大。
  • 你好,身上其他部位有么?凝血功能检查过吗?建议找皮肤科专家看看。
  • 其他部位没有,血常规正常的,主要有症状,除了颜色但没有任何不适,手掌睡觉或者运动后会基本上看不出来
  • 去了一家三乙医院的皮肤科,他们不给看,叫去普外科
  • 2016-06-14 19:15:05
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因吃坏肚子腹泻1日6次,故就医。肛肠外科医生无意间发现直肠有凸起物,次日安排肠镜。肠镜下观察是淋巴凸起,4、5颗,有一颗有些充血,初步判断炎性反应。经病理,无法排除淋巴癌,追加免疫组化后仍不能排除。想求问一下医生,是否为淋巴癌?该如何治疗?本人现一切正常,去年一年也未曾发烧,全身也未有别的地方淋巴凸起。现排便正常,黄、粗、无便血。

张双民主任医师

基本外科 北京协和医院西院

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看了病人的病情介绍和肠镜检查、病理检查报告及免疫组化报告,不能排除直肠淋巴瘤可能。建议再次做直肠活检和免疫组化,明确诊断,必要时拿到检查结果后去上海肿瘤医院病理科会诊。
李教授您好,我父亲今年65岁,现在检查是胆囊结石,平常经常发作疼痛,老家的医生说要做胆囊切除手术,但是听说胆囊切除了会对消化不好,在一个这个年龄切除胆囊会不会对身体造成影响,所以想问您能不能做保胆取石手术,后续会不会复发,知道您医术高明,也比较替患者着想,所以张听听的意见?

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

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1.胆囊结石,胆囊炎,有手术指征。2.通常,如果没有明显症状,可以暂不手术,定期复查,并酌情服用利胆消炎药。如果常有腹痛不适,或者出现胆囊萎缩,或胆囊壁增厚,或结石嵌顿胆囊管,或结石充填胆囊,或有胆源性胰腺炎等情况,宜及时手术治疗。因经常发作腹痛,建议及时手术。3.手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。4.切胆术与保胆术各有利弊:切胆术的优点是不会复发,缺点是失去胆囊的结构和功能,消化力有一定程度下降,10-15年以上发生胆管和肠道疾病的可能性增大2.5倍左右。保胆取石术的优点是保留了胆囊的结构和功能,缺点是部分人会复发,5年内复发率10%左右。附 保胆取石术的条件:(1)胆囊体积形态基本正常,有收缩功能,胆囊壁不增厚,结石数量不多,未发生结石填满胆囊,结石未嵌顿堵塞胆囊管,未并发胆总管结石及胰腺炎。(2)腹腔镜术中探查:胆囊的炎症粘连不重,胆囊外形无扭曲折叠,无明显胆囊壁增厚,无明显充血水肿,取净结石并清洗胆囊后,胆汁可快速进入胆囊。(3)对于合并慢性乙肝,丙肝,肝硬化,糖尿病,冠心病,过度肥胖,急慢性肝、肾功能不全,风湿病,类风湿性关节炎,上腹部大手术史等,不宜实施保胆取石术。
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