• 2016-06-18 06:28:26

    女 16~30岁

    姚医生您好 我的情况是这样的 我从小就胖 现在更是胖的不行 现在一天长一斤 我很恐惧 太夸张了 目前已经187斤了 我才26岁 我感觉没有希望了 我该怎么办!
  • 2016-06-18 22:56:18
    这样,我们有个多学科团队,有营养师、康复师,内分泌****,你可以找个时间来门诊看看,实在不行,我们还有手术来最后处理,应该有适合你的方法
  • 2016-06-19 22:18:04
    姚医生 周末有可能约到你们的号吗
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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高三也就是四年前吧,吃烧烤喝啤酒,半夜第一次胆疼,去了急诊,当时检查只是胆囊壁增厚,后来四年中也疼过,但是没去医院检查,上上星期六吃火锅的时候吃了糍粑,然后晚上疼,第二天周日去检查,查出来胆囊结石,有几个,最大0.2cm,医生说回去控制饮食,回来之后,就感觉右侧肋骨偏中间位置吃了东西或者吃多了,就会胀胀的,不舒服,这几个星期饮食一直很清淡,想问要怎么办

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

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1、胆囊多发结石,结石大小2mm,胆囊壁增厚提示胆囊炎,有手术指征。如果没有明显症状,可以暂不手术,定期检查,酌情服用利胆消炎药。 2、如果常有腹痛不适症状,或者发生胆囊萎缩,或胆囊壁明显增厚,或化脓积液,或结石充填胆囊,或结石嵌顿堵塞胆囊管,或发生胆源性胰腺炎等情况,宜及时手术治疗。 3、常见的手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。 附 腹腔镜下保胆取石术的条件 (1)胆囊大小形态基本正常,有收缩功能,结石数量不多,胆囊的炎症粘连不重,胆囊壁无明显增厚,囊壁毛糙,未发生胆囊萎缩,或化脓积液,或结石充填,或结石嵌顿堵塞胆囊管等情形;符合条件者可以考虑保胆取石术,其5年内复发率约10%,不符合条件勉强保胆者,其复发率高达30%;最终能否保胆,需要根据术前彩超提示的情况,尤其是术中腹腔镜探查的情况来慎重选择。 (2)对于合并糖尿病,高血压,冠心病,急慢性胰腺炎,腹膜炎,上腹部多次手术致重度粘连,或高度肥胖,或重症肝炎(乙肝,丙肝等),或血液病、结缔组织病,及其他严重心肺肝肾疾病患者,亦不宜保胆取石术。
年龄60岁女,体重150斤,163高,上身肥胖,三高人群,以前做过肠胃息肉手术和子宫摘除手术,都为早期体检发现良性息肉,常年吃降压药控制在高压120低压80心率70,2021年开始吃降血脂药他汀类药物,多年前体检有甲状腺结节,这个月3月5日检查,结节增多,有一处近气管评为4a类,纵横达到1,担心有恶变可能,目前没有特别症状,更年期一直到现在潮热汗出,近半年睡眠不好,总是睡睡就醒了过好长时间才能睡着,想问这个结节恶性可能大不大需不需要手术,如果不手术,复查的期间会不会有什么变化,担心变成4a以上不好治疗。

邱伟华主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院

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