你好。谢谢信任和等待。为了更好的给出诊疗意见，请逐一回答以下问题

1.这样总共几年了？青春期的时候有痘痘吗？
2.皮肤出油多吗？
3.月经规则吗？（21-35天周期都算正常范围）
4.有护肤习惯嘛？再用什么护肤品？会用洗脸仪吗？会用面膜吗？
5.最近有生育计划吗？
6.有其他疾病吗？
7.有药物过敏吗？

8.确诊过抑郁症吗？吃过药吗

好的了解了，抱歉昨天晚上做ppt做到很晚，让妹子久等啦～望见谅

你的痤疮分布在全脸，粉刺非常多，散在一些红色丘疹、脓头。粉刺是早期的痘痘，会逐渐变成丘疹脓疱，尤其是闭口。

妹纸有抑郁症病史，那么不建议使用异维a酸。

我的建议是 口服美满霉素水杨酸外用，可同时进行。

美满霉素的主要作用是消炎，对付红肿痘痘，同时外用水杨酸后，短期之内可能爆痘，美满霉素可以加速炎症消退。一般每日两次 每次50mg，4-8周。

闭口粉刺的对策，可以试试看水杨酸面膜。水杨酸亲脂特性使它具有极好的溶解粉刺和疏通毛孔的效果，并且具有双向的角质调理作用，具有抗角化过度（角质稳定）和抗抗角化不全作用，使角化过程正常化。全脸使用也有抗炎、去脂、去粉刺、防止痘痘复发的作用。

现在市面上比较多的就是博乐达的水杨酸面膜。这个是涂抹式，取适量涂抹全脸并轻柔按摩，5-30分钟后洗去。但水杨酸因为是酸，要逐渐建立耐受，开始涂抹时间短一些，局部（比如额头）涂抹，后面再扩大面积，涂抹的时间长一些，一般每日一次（最多有人耐受性好的可以每天两次）这个比较温和的，敏感肌一般也能耐受。

需要注意的是：
1.对于耐受性较差的人来说，可能会有刺痒，发红，发热等状况，这都属于正常现象，一般1-2周后就耐受了。出现发红现象可以使用冷敷的方法缓解，如果发红现场持续较长时间，可以先停用1周后再重新使用。（使用时记得避开眼周）

2.使用水杨酸期间也要注意尽量不要使用A酸（比如阿达帕林）、A醇、烟胺酸、壬二酸这一类成分的产品，以及其它含有去角质功效的产品，毕竟酸类都有剥脱角质的效果，过犹不及。

3.由于水杨酸有脱脂效果，会带走皮脂，因此使用之后皮肤会有一点点干，一定要做好后续的保湿工作，防晒工作也一定要重视。

平常要注意油腻刺激的少吃，甜食少吃（尤其是巧克力，冰淇淋，脱脂牛奶），多吃蔬菜水果哦，晚上不要熬夜，保持充足的睡眠和愉悦的心情很重要，平常可以用一些温和的洗面奶，不要用洗脸仪、去角质产品。

以上供参考。

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