2019-01-20 16:48:15
女 46~60岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：青光眼
病情描述：我49岁，两眼<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/c3bc7630-31e0-11e6-804e-848f69fd6...2019-01-20 17:15:34
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病情控制得还不错，视野进展不多。夜间眼压高，但美开朗这类药夜间没有效果，可以选用阿法根或者派立明，至于苏为坦和卢美根相比，一般后者的降压幅度会大一些。- 您好，孔医生，11月份第四次测眼压，夜里刚醒时测得几个眼压又高了一点，可能11月了天气较冷的缘故，于是又换成苏为坦+派立明，一个月后第五次测，夜间效果不明显，又因为派立明点了不舒服，在我请求下再换回了阿法根，现在是用在五官科配的阿法舒
- 那就可以继续用这个，再监测眼压和视神经的情况即可。
- 我这次咨询您，主要是因为12月份24小时眼压做完后，医生认为我视野控制不好，认为其它无药可换，建议我激光slt的，尽管slt没副作用但我还是有点不喜欢做，所以在犹豫中
- 上周又去五官科医院看专家，说叫我阿法舒增加到一天三次，我现在晚上一次已经眼睛很痒了，你觉得我控制的还好，那我没必要增加到三次吧？
- 我在去年测24小时眼压前已经用卢美根两年了，所以疗效可能有点降低
- 换了苏为坦后夜间眼压明显降低，但是白天眼压和用卢美根时差不多
- 现在苏为坦是下午4点用，是否可以改到傍晚六点，因为下午四点有些不方便
- 孔医生，你先忙，等你有空时慢慢回答我，谢谢
2019-01-20 22:06:32
苏为坦可以下午六点用，阿法舒早晚各一次。- 眼压稳定的话，SLT可以暂时不做。
2019-01-20 22:29:51
好的。那个让我阿法根一天增加到三次的你们五官科医院医生，其实也说我视野十年没什么进展- 我一月九日还在汾阳路做了一个周边视野
- 上面两个图能说明什么问题吗？
- 以上三张分别是2017/07/27，2017/12/19，2018/04/09在****眼防所拍的
- 上面五张都是2018/12/12在北站医院拍的
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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我一直高度近视（900度左右，矫正 视力1.0左右，（有焦虑症一直用药）。2017年3月当地医院查出眼压30以上。2018年2月在上海五官科医院确诊原发开角型青光眼。后一直使用苏为坦+美开朗+派立明，眼压控制在15-21.上海五官科半年查一次OCT和视野。上次2019年10月21日查完后医生说可以苏北人民医院检查。今天-2020年7月1日苏北人民医院检查完说有进展，建议做24小时眼压外加换药，我们高邮人民医院眼科程鹏医生推荐您，想请您看下我的检查结果，下面应该如何处理，或者什么时候预约您的门诊
孙红主任医师
眼科门诊 江苏省人民医院
咨询医生
确诊是原发开角型青光眼。视野一般测量会有误差，但是如果多次测量以后应该还是经验比较丰富的，视野会比较准确，今年的视野和去年比确实有进展，尤其是左眼进展比较大，不知道眼压目前是多少，还有角膜厚度？
戴主任好，本人38岁女，900度近视。2018年2月诊断原发开角型青光眼（早中期）。至今一直复诊。进展倒是不大（这次视野结果比三月前反而好一些）。昨天在苏北人民医院做了24小时眼压。（但是感觉我对住院部的吹气眼压计敏感，和同时的压平眼压计也有误差）。目前用药是早上六点半一次美开朗加派立明，下午6点美开朗，8点半苏为坦，11点派立明。美开朗已经连用两年。现在需要把美开朗换成阿法根嘛
戴毅主任医师
眼科专家 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
咨询医生
你好，你之前的询问中好像说过有焦虑症（双相前期），如果是这样的话，不适合用阿法根
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