2019-07-02 07:45:56
男 60岁以上
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：冠心病
病情描述：5年前在左前降支近端安装过一支架，1年前在原支架后部又安装了一个支架。现在做了****平板呈阳性。- 医生，我想问下，像上述这种情况，如造影显示左前降支类似部位仍出现狭窄，是否应选择做搭桥更合适些？
你好！你提供的是冠脉CT检查还是冠脉造影检查？目前有什么不适症状吗？- 我提供的是CT，因为造影报告找不到了。这是一年前的。今天要重新做造影
- 目前觉得胸部有疼痛的感觉
- 那还是要以冠脉造影检查为准，先做好造影再说吧。
- 因为做造影时如有狭窄超70%，就需要选择是否安装支架。想咨询下您，如果遇到这种情况，要怎么做比较合适？
- 是否装因为当时就要选好装好，所以怕来不及再咨询
2019-07-02 09:53:29
你好！如果造影做出来还是支架两端或者支架内狭窄，就说明你对于支架不太适合，这种情况就建议做搭桥手术。- 好的，感谢医生
- 医生，再想请问一下，搭桥手术现在普遍是做开胸还是做微创？
- 单支病变可以做微创，多支病变多釆用开胸的方式。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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患者男性57岁，在9月份单位体检中心脏彩超检查出主动脉瓣反流，当时没有吃药和治疗。在10月份25号到现在后背右侧肩胛骨不间断疼痛，今天到医院做心脏彩超及256vct检查，诊断为冠心病及前降支近段见非钙化性斑块，管腔重度狭窄≥70%。中段见非钙化性斑快，管腔重度狭窄≥70%。回旋支中段见非钙化性斑块，管腔中度狭窄（50%一69%）。医生建议做冠状动脉造影。咨询专家需要做冠状动脉造影吗，是否做支架如果不支架吃什么药物可以缓解病症。
胡晓鹏主任医师
心外科 中国医学科学院阜外医院
咨询医生
需要做造影，CT只是筛查，血管的狭笮程度要靠造影确定
冠心病，血管堵塞严重，有些地方90%以上，做不了支架，现在驻马店第一人民医院，心脏不是很好，老年人70岁了，看能不能在年前或年后做开胸搭桥手术
赵文增主任医师
心血管外科(河医院区) 郑州大学第一附属医院
咨询医生
患者目前心功能已经受到影响了，请把冠脉造影检查发过来看看。另外建议住院调整心功能，不能说节前或节后搭桥手术。目前的心功能状态，手术风险还是比较大的。
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