• 2019-10-04 14:57:15

    女 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:小儿过敏性紫癜肾炎
    病情描述:女儿七岁,2016年11月开始过敏性紫癜一直迁延不愈,2018年4月转为<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/diseas...
  • 2019-10-04 15:27:55
    补充说明:目前没有皮疹,也没腹痛情形出现。
  • 2019-10-04 18:47:16
    如果不发烧尿蛋白还有这么多,需要住院检查,可能需要肾穿检查
  • 2019-10-04 19:11:04
    好的,今天普号医生检查嗓子说有点红,开了头孢地尼,让我们吃三天再复查尿常规,您看可以吗?
  • 尿隐血和红细胞用试纸检测是在下降中。
  • 只是蛋白降得不明显
  • 我们这种情况是属于复发吗?
  • 仇教授,您看我们需要再做个24小时定量确认下吗?
  • 2019-10-04 20:18:15
    不需要了,如果持续蛋白2+以上需要肾穿
  • 好的,今天查的蛋白是1+
  • 不过是随机尿,不是晨尿
  • 隐血2+,红细胞41.3,蛋白1+
  • 今天检查嗓子有点红,头孢地尼可以吃上三天吗?
  • 可以吃,请查晨尿蛋白肌酐比
  • 好的,那我们吃三天头孢,再查查晨尿蛋白肌酐比
  • 2019-10-05 04:14:23
    仇教授,抱歉打扰您,为孩子生病彻夜难眠。您看我们这个情况现在需要把激素加量上去吗?
    目前是9.26号复查时,因为尿微量蛋白高,周教授要我们将泼尼松片隔日1片(之前已服用一个月)改为甲泼尼龙片每日半片。
    改药之后三天左右,在家用试纸检测是正常的。
    发烧当天结果也尚好。
    您看我们现在这情况,可以尝试甲泼尼龙片加到每日1片吗?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 之前面诊周教授有提过,若是感染期,继续可以加量激素,或者使用短期应急激素。您看我们这情况适用吗?谢谢您。
  • 2019-10-05 07:34:46
    尿蛋白太高了,加这一点激素可能于事无补
  • 谢谢您大清早的回复,您真是如病友们所言的那样菩萨般的医生,感恩遇见。

    因为听说病友有发烧的应急反应导致蛋白增加,我们抱有一丝幻想,想看看是不是一周左右蛋白能降下来,现在是第五天,准备今天再查个晨尿看看,您看可以吗?

    我们一方面很担忧害怕蛋白持续不降让病情加剧;另一方面又希望只是感染能治好感染蛋白就好转,不想从头再来一次因为孩子病程太长了。
  • 2019-10-05 08:31:50
    可以检查
  • 2019-10-05 08:56:17
    好的,那晚点检查结果出来了再传您。
  • 2019-10-05 15:27:56

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  • 仇主任,麻烦您看下我们今天的化验结果,是不是得赶紧住院啊?
  • 看着好吓人啊,两克多了
  • 我上午打电话问住院部,她说没有床位可能要等上几天,我就怕我们等不了,您看我们接下来该怎么办?是看急诊把点滴先挂上吗?
  • 2019-10-05 16:29:48
    仇教授,您看我们可以目前吃的甲泼尼龙片加上去吗?我们体重是20kg,现在是每天半片。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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今天找您看病,当时人太多 也不敢多问,所以就网上找您问问清楚,我孩子2019年11月底得了过敏性紫癜,大概5天就消了,没有再起了,后来一直在查尿常规,发现有镜下血尿,蛋白尿一直正常,24小时尿蛋白定量,尿钙,微量白蛋白,肾功能都正常,尿红细胞1-2个,2-3个,4-6个,一直在波动,因为疫情,中间有段时间没能复查,没有吃任何药物,想问问您,她这个血尿治得好吗?毕竟发现镜下血尿有一年了,好着急,之前也看过医生,说镜下血尿观察就行,也没有开药。今天看您门诊开了百令和白芍,让2-4周后复查,她这个算是紫癜肾炎吗?单纯镜下血尿好治吗?

仇丽茹主任医师

儿科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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这个检查确实还好,不严重,目前不能判断是否和紫癜有关系
孩子小美得过敏性紫癜肾炎,有单纯尿蛋白2年,武汉同济医院肾穿确诊紫癜肾炎2A

仇丽茹主任医师

儿科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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