• 2019-08-16 22:45:11

    男 2~15岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:男孩4岁半,一个月前哥哥拉着他跑摔跤摔倒头右侧,右面顶骨鼓了一个大包。晚上我坐在床上他往我腿上站没站住摔下去后脑着着地。一天摔了两次。摔后大哭,当时无<a data-type=2 class='link' href='htt...
  • 2019-08-17 13:40:10
    有可能是摔跤引起鼻出血,发烧和这个无关,脑积水外表看不出来,要拍CT片子
  • 会是头里面的血一个星期后流出来的吗
  • 因为不是红色的,会不会是脑脊液
  • 另外发现小孩脑门有几条青筋明显还有眉毛下面一点也有一条,和摔伤有关系吗
  • 2019-08-17 17:24:22
    脑脊液的量很多,头低下来就会一直有液体流出来
  • 2019-08-17 17:57:48
    那陈旧鼻血是颅内出血从鼻腔流出来的吗
  • 不是的,颅内出血有硬脑膜遮挡,不会流出来
  • 那您感觉我该怎么处理好呢
  • 2019-08-17 19:51:16
    不做处理,观察2周
  • 2019-08-17 20:43:49
    有没有可能只有睡觉的时候从耳朵里面流出脑脊液,因为摔伤部位在耳朵上面
  • 2019-08-17 21:06:24
    有可能,可以收集到试管里面做糖定量分析
  • 2019-08-17 22:09:26
    现在没有了,摔过都一个月了。之前我见他精神状态好的就大意了没怎么关注。昨天看他头有点鼓,摔伤的部位还有一点红才重视。
  • 如果有耳漏,白天能看出来症状吗
  • 应该有水从耳朵里面流出来
  • 就是白天应该也会有而不是只有晚上睡觉的时候有是吗
  • 2019-08-17 22:38:48
    如果是有脑脊液耳漏会有其他症状吗?会脑袋损伤吗?因为精神状态一直都是正常的。现在都过去一个月了,我该怎么办呢?
  • 2019-08-17 23:03:25
    你如果有耳漏,很快就会颅内感染,高热不退,你应该放轻松,我没觉得你孩子有什么严重问题
  • 摔跤后第三天有发低烧的,当时验血常规细菌感染的不算颅内感染是吗?
  • 不好意思,这么晚还麻烦医生,我就是感觉自己大意了怕把孩子耽误了。
  • 2019-08-18 00:09:12
    应该比这个严重
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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病人08年12月曾在北京301医院做了脑左侧颞叶区肿瘤全切手术,病理为星形细胞瘤2级。术后做了一个疗程的放疗和两次化疗。之后常规保养,没有吃特殊的药物。 19年曾有一次突发手脚失去控制,语言表达不清的情况,但是症状只持续了10分钟左右就自行缓解了。之后复查核磁,医生表示没有明显的问题。 21年1月21号凌晨两点多再次突发剧烈头痛,手发抖,语言表达不清,走路困难,呕吐两次呈喷射状,发冷之后发热至38℃。症状持续了10几个小时,经过甘露醇和消炎治疗,大概三天症状开始缓解。后续也没有再吃药。 21年9月18日凌晨突发癫痫,手脚抽动,期间病人完全失去意识,持续两分钟左右。之后开始头痛,恶心,呕吐,发冷之后发热,右手不受控制,语言表达障碍。经过急诊甘露醇和消炎治疗,三天后大部分症状缓解,但是头痛一直持续,基本上早七点和晚七点都会发作,每天都靠止疼药维持。右手功能障碍,语言表达还是有点困难。 医生 我们想知道病人目前是什么情况?迟迟不好是肿瘤复发可能还是脑积水或者癫痫引起的?目前病人一直头痛,想了解一下该怎么治疗?

谢嵘主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

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建议脑电图检查 继续抗癫痫治疗,肿瘤复发证据不足,可行petct以及头颅MRS进一步明确
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毛仁玲主任医师

神经外科 复旦大学附属华东医院

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从报告上看血应该已经吸收了,但要看看有没有脑积水等继发情况出现。能否上传片子看看?
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