• 2019-06-08 10:59:54

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:按照医生吩咐吃药十来天了,血糖9.4,继续吃药呢还是需要打胰岛素
  • 还是给我妈妈咨询的,
  • 如果没有低血糖,格列美脲晚餐前再加一片试试看
  • 还是不行,一定要打胰岛素
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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汤主任你好,我是华山医院闻杰主任的大学同学,他推荐我来找您。老母亲78岁,去年7月份上海仁济医院诊断骨髓增生异常综合症,经一次化疗后骨髓极度抑制,至今造血功能未能恢复。去年10月至今在当地县中医院长期入住,输血输板(每7-10天输注)、抗感染等辅助治疗。5月中下旬出现脚肿,发热等,结合有激素性血糖升高,当地诊断“糖尿病性湿性坏俎”,德谷胰岛素控制血糖之外,予抗感染,外加局部碘伏泡脚,日两次,每次20分钟(当地外科指示)。只是脚部(坏俎性)感染一直不见好转,反有加重;外周血像炎症因子依然在100以上(附下)。一直有发热(37.5°)。血压偏高。目前脚部情况请略见下图。

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
将第三第四个脚趾切除,同时探查这两个脚趾连接处及后面软组织与骨质,如果发现感染,也需要切开引流与去除感染骨质
汤医生您好,我已有十多年糖尿病肾病,今年因肌酐持续升高到554,于十月开始血透,之前一直口服唐适平,血糖平稳。血透后遵曙光医院内分泌科医生医嘱改用注射胰岛素,目前使用德谷胰岛素注射液,血糖平均在12上下,偶然会升到14。近两周来感觉脚有水肿,全身从脚趾到舌苔感觉发麻,身体有痱子样小点,感觉发痒,痒到晚上无法入睡,眼前视物模糊等症状。请问我现在适合使用哪种药来控制血糖?众所周知瑞金内分泌科在全国久负盛名,汤医生您作为科室主任医生我很相信您,奈何预约不到您的门诊号,只能在此线上向您咨询。

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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根据提供的血糖水平,胰岛素剂量需要在原来基础上增加4个单位,过7天后,再测血糖,如果还是大于8,建议再加两个单位胰岛素
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