• 2019-04-19 11:35:20

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:彩超发现甲状腺异常,分别在两个医院检查,都分级4a,因有怀孕计划,有医生建议穿刺,同时又告知因病灶太小,结果准确性无法保证。想请刘医生帮忙看看这个恶性的概率,有没有必要穿刺?这种情况能否怀孕?如果是恶性的,...
  • 2019-04-19 12:42:04
    刘医生您好
  • 您好,这个恶性概率有一小半,但包块小,有打算怀孕,可以先不穿刺,怀孕期间一般不会迅速长大的。
  • 怀孕期间对结节影响不大,不用特殊注意,可以在怀孕中期查一下甲状腺彩超看看有无长大。一般不会明显长大
  • 如果近期不打算怀孕,可以穿刺,但穿刺也不一定有准确结果,因为包块小,可能穿不准
  • 我查了一下,10%左右吗?本来肿瘤医院打算定为三级,后来因为钙化定了4a,但那个医生说体内激素变化可能引起恶化
  • 另外的医生跟我说这种肿瘤受激素水平影响不大
  • 所以我有点纠结,毕竟这个恶性的可能很小,不想因此放弃
  • 如果真是恶性,这类受孕、雌激素影响是否不大?怀孕后需要检查的频率大概间隔多久比较安全?
  • 谢谢您
  • 2019-04-19 14:27:18
    刘医生,麻烦您空了上线的时候回复一下我最后这个问题,谢谢您
  • 2019-04-19 17:50:41
    真是恶性,受孕和雌激素影响不是很大,怀孕后三到六月可以复查一次甲状腺彩超
  • 一般就复查那一次就好了,不用反复复查
  • 2019-04-19 19:11:00
    万一是恶性的就必须马上终止妊娠吗?
  • 2019-04-20 08:24:15
    不是,是甲癌也可以等到生了孩子之后再去做手术切除甲癌
  • 2019-04-20 09:25:10
    好的,谢谢您
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,我去年9月份查出来的甲状腺右侧乳头状癌,做了半切手术,但是当时手术前b超显示淋巴结没有肿大,这些照片以次按着手术检查到今天的复查,而且我现在怀孕了才几周,每天都是吃甲状腺药4分之3粒,主要今天这次复查显示有个淋巴结异常,我很焦虑,我好担心,这个我个需要去做穿刺,还是就这样观察着等着生过孩子在搞

邱伟华主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院

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您右侧甲状腺癌术后,但是右侧甲状腺好像还有残余,根据当地医院超声,确实淋巴结有点问题,建议尽快穿刺明确诊断
费医生你好,27 未婚,右边检查出乳头状癌,左边没有穿刺,请问医生 我这种情况是不是应该尽快手术?左边的甲状腺需要做进一步检查吗? 第二个问题是,手术后影响生孩子吗?怀孕期间是不是也很危险。 谢谢医生。

费健主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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从你的B超和穿刺结果来看,右边甲状腺癌是诊断明确的,左侧的结节没有问题,所以手术只要切除右侧就可以,左侧可以保留的,手术以后对你怀孕生孩子是不影响的。
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