2019-05-29 21:05:34
男 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：肝病
病情描述：上周公司体检，结果显示直接、间接、总胆红素偏高，判定是<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/96e69402-31e1-...- 请问医生我这个是不是有乙肝的征兆？
- 小便轻微发黄！
- 眼睛不黄！
- 一直都有出鼻血的毛病，我也爱扣鼻子！
2019-05-29 21:42:23
- 那种慢性的！
- 身体右上肋没有不舒服的症状！按着没有疼痛感觉！
2019-05-30 00:55:54
肝功能中几个主要的转氨酶都是正常的，表现为以间接胆红素升高为主的总胆红素升高（黄疸）。你小便经常比较黄吧？- 你的家人，例如父母、祖父母等有血缘关系的亲人有类似情况吗？
2019-05-30 06:50:15
我妈妈以前得过甲肝- 家里没人得过乙肝！
- 小便是有点稍微发黄！不太能看出来！
- 那我的B超中脾肿大是怎么回事？
2019-05-30 07:23:06
也没有输过血，更没有性交过！不过之前别人有给我口交过，会传染吗？2019-05-30 16:04:58
2019-05-30 16:26:09
没呢！2019-05-30 17:47:30
- 但是这症状有点像乙肝！
- 我们单位几乎没人有这症状，只有你我自己有
- 我丙肝好像没有检查
- 只查的乙肝
图片因涉及用户隐私无法显示
- 这个能查出丙肝吗？
- 肝炎全套中应该有。
- 嗯嗯好的
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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万教授您好，我想咨询一下乙肝和肝病方面的问题，我去年3月底在一家三甲医院自己去做婚检发现自己的乙肝五项中的245是阳性(定量)，以前没查过，当时查了低敏的乙肝DNA病毒定量是阴性；今年3月份在一家社区医院做的乙肝五项(定性)，发现只有第二项是阳性其余是阴性，不放心又到了一家三甲医院重新做了一次结果是245阳性，并且做了乙肝DNA病毒定量，结果＜20；我这几年体检查到胆红素都比较偏高，去年查血脂偏高，今年查胆红素和血脂在正常范围内是正常的，去年做的肝硬度测试是7.3的临界值，今年是5.9。麻烦问一下万教授，我这个是乙肝或者乙肝病毒携带者吗，以后会不会出现复发等情况啊，据说我这种245阳性如果不转阴可能是出现了病毒变异是真的吗？我肝功能大部分情况下不太正常，血脂偏高，肝硬度甚至出现过7.3的临界值，是不是和我的乙肝五项245阳性有关？我这个是不是需要警惕肝硬化啊
万谟彬主任医师
感染科 海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院）安亭院区
咨询医生
病史了解了，结果看过了，病毒阴性，3个抗体阳性。表示既往感染，但现在已经痊愈。
患者在2022年1月2日行全腹CT检查，提示肝硬化表现，丙肝抗体定量阳性16.23，肝脏瞬时弹性硬度检测median为14.0，HCV RNA:3.49E*10的6次方,HCV RNA基因分型为1B型。肝功能：谷草51，GGT：254（一直偏高），其他正常。肾功能：UA:576（一直偏高）。
2022年1月，经网上专家问诊及武汉同济医院肝病门诊治疗建议，患者从2022年1月26日开始服用择必达每天1颗进行抗病毒治疗，2月4日复查HCV RNA检查结果是7.26E+01。2月20日复查的HCV RNA检查结果是小于15、复查肝功能各项指标正常，患者接着继续服用择必达3盒（每天1颗）满后停药（4月20日停用）。
请教医生当前患者肝硬化抗病毒治疗服用择必达满3盒转阴后停药多久复查？需要复查哪些项目？后期患者是否需要进行肝硬化的常规化治疗，具体有什么好的治疗建议方案？感谢您百忙之中关心帮助！
孙静媛主任医师
肝病中心 北京地坛医院
咨询医生
你好，抗病毒治疗结束后建议三个月后复查丙肝病毒定量HCVRNA，肝功生化。目前超声检查已经有肝硬化表现了，可以配合一些抗纤维化的中成药，扶正化瘀胶囊或者是复发鳖甲软肝片。
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