汤主任好！我的爸爸今年68周岁，有11年糖尿病史。 之前经过用药调整，空腹血糖在6.0左右波动。 但是最近几个月发现空腹血糖上升到6.8左右波动，餐后8.5左右波动。（目前早晚各1片二甲双胍，每餐前1片阿卡波糖片，每天早晨1片达格列净。） 请问应该怎样调整用药，降低血糖？是不是需要改用胰岛素？ 除了糖尿病之外，他还有高血压、高血脂以及肾功能不全。 高血压11年病史，目前高压120-130浮动，低压70-80浮动（每天早上1片缬沙坦氨氯地平）； 高血脂11年病史，目前甘油三酯3.0（每天晚上1粒立普妥）； 肾功能不全7年病史，目前肌酐126（未用药）。 同时每天早晨服用1片耐信、1片非布司他。 请问怎样能够制定一个合理的用药方法，帮助他尽可能地调整血糖，并且减轻对于肾脏的负担和保证整体的身体健康？ 照片里是今年6月最新的体检血液报告，供参考