2021年12月初开始感冒，持续约半月，2021年12月17日，出现呼吸困难，身上没力气，走路都走不动，来大同市五医院急诊检查，初步判断，肺肿大，右腹腔有积液，12月20日周一做全面检查，CT发现，左侧腹腔也有积液，积液中有纤维隔断，抽水约三小管，但医生说无法全部抽出，对积液化验后，进行了抗结核治疗，口服药物异咽胼，每日三粒，输液已有十天，持续发烧，体温37.6-38.2度，后停液体药，输葡萄糖，口服呲嗪酰胺片，利福喷丁胶囊，目前体温37.6度，病人感觉燥热，浑身冒火，没食欲，固体食物无法下咽，一天只能喝三杯希米汤，无力、头晕、恶心。 住院至今 病情基本无缓解，医生说积液没有吸收，需要手术。 病人年龄66岁，有糖尿病，常年服降糖药二甲双胍，血糖基本在10左右。 现大同市五医院按结核病治疗，口服药物，病人食欲很差， 已有十天，也不见好转。 请问： 1、治疗方案有没有问题，不见好转是什么原因？ 2、为什么食欲很差，是不是服药的原因，应怎么解决需要服药但吃不下东西病人会没抵抗力，谢谢！ 3、是不是需要手术，或者说最好手术？ ps：化验单子因图片数量要求，没有全部上传