• 2016-06-21 10:56:32

    女 60岁以上

    医生好!
    以前活动正常,突然某天不能下蹲,但无疼痛感,CT检查下来膝盖部分有骨头碎片。
    然后医院建议微创手术去除碎骨,配合膝盖注射治疗。
    现在手术已经有3个月,现在也无法正常走路,着力的时候膝盖疼痛。
    感觉手术后还不如手术前的状态了。
    请问医生有可能什么原因,...
  • 2016-06-21 11:39:06
    可以继续用一些消炎止痛药和营养软骨的药物试试,疼痛厉害多休息,如果是疼痛缓解的话可以慢走散步,现在不着急再做手术,观察看看。
  • 2016-06-21 17:16:19
    营养软骨的药物,不知道可以吃哪种,麻烦医生推荐一下。
  • 维固力试试
  • 好的,多谢!
  • 2016-06-21 18:18:17
    不客气
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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64岁患者腰椎体滑落导致左腿膝盖疼痛加重,如何有效处理和治疗?

王炜副主任医师

骨科 北京协和医院

咨询医生
您好,您发来的病情介绍我都看到了。能够引起下肢膝关节周围疼痛的疾病,一共包括两类,第1类就如同你在病情介绍中所描述的是腰椎的病变。腰椎的病变压迫神经以后造成的坐骨神经痛,会出现下肢的疼痛麻木。但是这种坐骨神经痛常常不会局限在膝关节周围,而是在大腿的后侧外侧向下,一直有可能到小腿,甚至到脚,它是一条线样的疼痛范围。并且因为腰椎疾病压迫坐骨神经,常常在下肢疼痛的发作同时会有腰部的症状。第2类可能造成膝关节部位疼痛的,就是膝关节本身的关节炎。膝关节的疾病通常疼痛范围就限于膝关节的局部,可以是前面也可以是后面疼,但是通常不会向上或者向下累及到大腿或者小腿。就您母亲的这个年龄来讲,它的腰椎和膝关节都可能会出现老化性的蜕变,包括你所贴出来的那张报告单上描述的腰椎滑脱,椎管狭窄和椎间盘的突出。包括膝关节的退行性的骨关节炎。不知当时在您当地医院是否检查过膝关节?所以在您的病情介绍中说患者是膝关节周围疼痛,但是在医院检查的是腰椎。因此在诊断上还不是十分清晰。道理来说应该去医院拍摄一下膝关节的片子,而且我建议拍摄核磁共振,因为核磁共振这种检查对于人体的所有组织结构都显示的很清晰,包括骨组织软骨组织腰椎的椎间盘,还有膝关节的半月板,韧带积液滑膜等等。另外就是核磁共振这种检查对于人体是没有射线损伤的。这两点是核磁共振相对于x光片和ct检查的优点。当然核磁共振也有缺点,就是它比另两种检查都要贵。所以将来如果需要检查的话,建议查核磁共振。但是目前正值新冠病毒肺炎疫情期,理论上应该避免前往医院这种人云集集中,特别是病人集中的地方。因此这些检查可以稍缓一缓,我先给你大致介绍一下膝关节和腰椎,分别采取保守治疗应该的措施。你看一看患者的疼痛到底是局限在膝关节周围,还是呈下肢一个放射状的坐骨神经痛膝关节只是其中的一个部分。然后让患者进行相对应的治疗。未完待续。
患者年龄56,女。 既往病史: 手部有骨关节炎腱鞘炎等关节疾病,正在治疗中。 想咨询医生如下问题: 1. 是否建议手术 2. 手术方案推荐

叶树楠主任医师

骨科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

咨询医生
膝关节退变,是否做手术主要看五点:1年龄大于60岁,2病史超过一年,3保守治疗无效,4走路一公里疼痛明显,5拍片显示关节磨损严重。都满足了就考虑手术,您的情况可以自己衡量一下,如果没有达到可以来门诊看看,先尝试保守治疗。
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