• 2016-06-22 16:17:01

    男 16~30岁

    体检后脂蛋白701.4mg/l 铁蛋白668.30ng/ml 大血小板比率55.1% 其他指标都正常 请问该如****理
  • 有轻度脂肪肝
  • 2016-06-23 02:05:41
    是你自己还是亲属?脂蛋白a高说明动脉硬化和老化。铁蛋白高与肿瘤有一定关系,但没有特异性。
  • 2016-06-23 09:37:31
    是我自己
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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陈医生,您好我今年28岁,于2019年3月体检查出高血脂(总胆固醇8.03,低密度5.5,高密度1.45,甘油三酯3.65),当时没重视。于2021年11月再次体检,还是高血脂(总胆固醇8.33,低密度5.55,高密度1.09,甘油三酯2.97),且右颈动脉形成斑块,尺寸7.8*1.8mm。2021年12月3日去瑞金医院心内科进行确诊,诊疗方案是服用瑞舒伐他汀和泰嘉氯吡格雷片,同时对椎动脉颈动脉进一步复查,且做了冠状动脉cta增强造影,目前仅发现右颈动脉斑块(检查结果在附件中)。2021年1月5日在服药一个月左右进行血常规检查,血脂指标明显降低(总胆固醇3.37,低密度1.38,高密度1.41,甘油三酯0.85),血常规结果在附件中。其他身体状况:暂无高血压高血糖,尿酸较高(2017年高达580左右,未吃药,最近一次检查在437左右),血小板计数偏高,脂肪肝,确诊颈动脉斑块前偏重,但近一个月减重20斤左右BMI指数勉强恢复正常。由于还年轻,现在较担心因颈动脉斑块导致卒中等问题,想从您这边咨询是否有逆转斑块的可能和相应的方案,望陈医生指导,谢谢!

陈允钦副主任医师

心内科 复旦大学附属中山医院

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颈动脉斑块形成,如果没有高血压糖尿病或家族史的情况,重点有两个方面,1.管理好健康生活如饮食和运动,良好的生活作息习惯,2.降低胆固醇,目前血脂状况好,尤其是低密度脂蛋白水平,肝功能耐受,继续治疗。通过积极的健康管理,控制体重,状态明显得到改善。动脉斑块稳定就好,积极治疗后斑块进展得到遏制,部分会有消退,部分会有低回声变成强回声趋向稳定
医生您好!我先生57岁,因工需要,在欧洲匈牙利,自疫情起无法回国。2020年10月左右确诊高血压,开始日服药。(颈动脉、24小时心电图、查眼底都正常)。早Co-Perineva,晚Metoprolol 各半粒。2021年1月验血胆固醇10,1个月饮食调整后降为6.5未服相关药物,随诊。今年2021.12.27验血现实胆固醇8.5,欧洲医生建议开始服用Rosuvastatin 每晚一片。最近的验血报告如下,是匈牙利语的。请问,就此报告及目前状况,您还有什么意见和建议?

张磊副主任医师

心内科 复旦大学附属中山医院

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你好!可以继续服用目前的药物,把血压至少控制在140/90mmHg以下。另外,口服statin后1-2个月复查血脂、肝功能和肌酸激酶,目的是一方面要把低密度脂蛋白最好控制在2.6mmol/l一下,一方面看看有没有副作用。
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