• 2016-06-25 10:19:41

    女 60岁以上

    一年多前发现右肾恶性肿瘤,定为肾癌,老人不愿意手术,家里人也担心下不了手术台,纵使下了又怕她抗不住化疗放疗之类的,去西安看了一个老中医,医生开了人胎盘片,西黄丸之类的药先吃着,每几个月就复查一下CT,最近一次的CT写的是建议要做增强版的CT。而最近一次又提到静...
  • 2016-06-25 19:32:55
    首先您不能对中药寄予过高的期望,恰恰相反,临床往往难以确定其治疗价值。您提到的静脉增宽,是怀疑有静脉癌栓的发生,但如果您确定不做手术,即使搞清楚对后续治疗也意义不大,那么做不做增强CT必要性不大。无论如何,假如患者身体状况尚可,仍应积极考虑手术,才是获得良好效果的唯一途径!
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赵医生您好,我替妈妈问诊,8.25日新冠疫苗第二针15点钟打完,次日8.26日开始尿血一天(此前两个月前也尿血过一回,长达两周,自己止血,因为同时在吃火龙果的关系才忽视了),8.27开始进行挂号诊治,当天住院,经增强全腹ct和膀胱镜医生初步判断为左肾恶性肿瘤或左肾盂癌,倾向于后者。计划在9.11号左右手术摘除左肾及输尿管,病理报告出了后确诊后期治疗方案。我想请问的是:1.手术前后是否可以采取结合中医(药)的治疗?2.如果病理报告是显示左肾盂发起的,目前能判断是否必须化疗,有否可以不用通过化疗其他治疗办法?3.不是恶性肿瘤的可能性存在吗?有多大?4.手术最佳时间您看有否说法,9.11应该并不耽误吧?因为想请专家主刀,您过的来吗? 妈妈从小是失去双亲的孤儿,幼年又有比较痛心的经历,我和爸爸我们全家一直都很呵护关爱她,我们是瞒着开展治疗的,所以我们既不想耽误妈妈病情,又不想做错误的决定,还恳请您——上上医可以指点迷经,感恩!

赵菊平副主任医师

泌尿外科门诊 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
1.手术前后是否可以采取结合中医(药)的治疗?答:不需要中医治疗。2.如果病理报告是显示左肾盂发起的,目前能判断是否必须化疗,有否可以不用通过化疗其他治疗办法?答:同意行左肾盂癌根治术,切除左侧半尿路,根据术后病理决定后续治疗方案(如化疗或PD-1免疫治疗。)3.不是恶性肿瘤的可能性存在吗?有多大?答:肾盂肿瘤一般都是恶性,而且恶性程度很高。4.手术最佳时间您看有否说法,9.11应该并不耽误吧?因为想请专家主刀,您过的来吗?答:9/11手术可以的。不算晚。疫情原因,我们不能出上海市。妈妈从小是失去双亲的孤儿,幼年又有比较痛心的经历,我和爸爸我们全家一直都很呵护关爱她,我们是瞒着开展治疗的,所以我们既不想耽误妈妈病情,又不想做错误的决定,还恳请您——上上医可以指点迷经,感恩!
8.14日发现无痛血尿,查增强CT发现肾脏多发肿瘤,消炎三天后血尿消失,近段时间无血尿。增强核磁和pet CT可见双肾肿瘤,左肾盂肿块。穿刺活检右肾彩超和CT下未穿到标本,看不清。左肾输尿管镜肾盂未取到标本。左肾下级做了穿刺活检,结果考虑恶性肿瘤,免疫组化和基因检测结果暂未出来,想了解一下治疗和手术方案

徐奔主治医师

泌尿外科 北京大学第一医院

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双肾都是肿瘤 具体先做哪边怎么做 需要带片子门诊面诊
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