• 2016-06-27 13:25:34

    男 46~60岁

    于6月20日感觉腹部不适,2日后发现腹部肿胀,并伴随巩膜黄染,随即到医院进行检查。通过血液及CT检测判断为肝硬化及肝腹水。目前在医院采取静脉注射保肝药,人血蛋白,利尿剂的方式进行治疗。请问病人这种情况目前有无更好的治疗方式?
  • 2016-06-27 16:09:05
    有黄疸,肿瘤标志物阳性,除肝硬化腹水外,考虑存在肝癌,建议作MRI确定是否存在肝癌。
  • 2016-06-27 20:55:29
    准备明天做MRI。不过是否有药物损伤的可能,从来没有觉得肝脏疼过。
  • 或者有无急性肝炎的可能?
  • 如果mri能排除肿瘤,就可能是药物性或重肝,需内科治疗或考虑作肝脏移植。
  • 2016-06-27 22:43:31
    谢谢严主任,mri结果出来后再请您把把脉
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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父亲59岁,2019年1月做的肝癌手术,2021年1月来院复诊,当时您给配的肝络欣丸,总体恢复良好。最近天气转凉,身体感觉较为寒冷,肝部隐约感觉疼痛,如身体暖和的话就没有这个症状,尝试吃了两包之前剩下的肝络欣丸,症状有缓解。另外还有胃部一直感觉不适,容易胃胀,打嗝之后会舒服一点。 这边先把最近的彩超报告和验血报告上传给您看下,想听听您的建议,是可以继续吃肝络欣丸还是安排其他的治疗方式。

孙延富主任医师

肝胆外科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科)长海路院区

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根据以上病史及检查, B超显示肝脏回声增粗,属于肝硬化表现,病毒指标偏高,AFP正常,肝功能及其他验血指标基本正常。建议继续抗病毒治疗,可以同时服用肝络欣或其他治疗肝硬化的药物。
父亲58岁,肝硬化20年,糖尿病多年。2020年10月在当地三甲医院做大肠切除手术,因创口出血二次手术后昏迷十多天,全身肿胀,最后确诊是肝性脑病,肝腹水,肝硬化失代偿期。 每天打白蛋白、门冬、核苷草酸、利尿保肝类药物,定期输血检查指标等;期间多次复发肝性脑病,神智不清,腹水等,白蛋白输了近200瓶,最高涨到34,一停下来白蛋白就降低,恢复特别慢,腹腔引流管一直拔不下去。 今年2月初才出院,当时仍有腹水,医生说此病治不好只能肝移植,让以后别再去了。 2月下旬又出现神智不清,呕血便血1-2升,在当地小医院输液白蛋白保肝药,门冬和熊去氧胆酸胶囊,住院20天,未输血。 出院五天后,3月中旬出现黑便,继续去当时治疗的三甲医院检查说是食管曲张,消化道出血。输了四袋血,生长抑素,法莫替丁等,治疗一周出院,现在在家吃药调养。 以下是3月初做的检查,请问专家,我父亲这个情况属于肝硬化什么阶段,还有其他方法治疗吗?经济上已经没多少能力了。

顾方明主任医师

肝胆外科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科)长海路院区

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你好,我是上海东方肝胆外科医院顾医生
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