• 2016-06-27 18:35:56

    女 16~30岁

    三年前体检查出血糖高和甲状腺结节,做了甲状腺结节手术,然后用二甲双胍治疗糖尿病。末次月经2015年10月9日,孕16周开始胰岛素治疗。目前注射情况,诺和锐三餐前注射,28u,28u,24u,诺和平晚21点注射,22u。现孕37周+2。大夫建议我38周剖腹产。但...
  • 2016-06-27 22:13:43
    ***好!你的血糖尤其是餐后两小时血降的不理想,应该小于6.7。所以建议您首先把血糖控制好,同时让住院部的医生再给您总和评估。
  • 2016-06-27 22:43:55
    血糖降的不理想可以提前住院。让后评估后决定分娩方式
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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本人有妊娠糖尿病,餐二8.71。孕期整体增重4公斤,平时自测血糖基本上都在正常范围内。 宝宝从开始做b超就双顶径和头围一直偏大,偏大甚至4、5周。具体附件附上了近三次b超报告。 目前孕36+6,内检后,产检医生觉得我条件还可以。怕宝宝太大的话,建议39周去人工催产顺产。但是我非常担心宝宝头和腹围太大,过程中会难产。考虑是否直接39周剖腹产。请问您有什么建议?剖腹产还是催产顺产?

王春芳副主任医师

(黄)产科专家门诊B 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区

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头是大了一点,你还是等到39周做b超再评估一下。糖尿病胎儿超过4000克建议剖腹产。否则就40周左右催产素引产
医生您好! 我经试管婴儿技术怀上双胎,双绒双羊。之前做NT、唐筛都未发现问题,只是肝功、甲功指标异常,医生让每月复查观察,均未用药因肝功谷丙转氨酶、谷草转氨酶较高,停止服用多维半月左右;甲功因甲状腺结节和桥本甲状腺炎近年一直复查。 今日孕20周时做B超发现右侧胎儿或有先天畸形唇部、鄂部、左眼球、心脏。 求问下一步诊疗计划:如何进一步确诊,是否需要进行减胎,需要的话何时减最好,减胎是否影响另一个胎儿? 谢谢!

何赛男主任医师

产科专家 浙江大学医学院附属妇产科医院

咨询医生
黄女士,您好,仔细看了你的病历,提高的比较全面,有几点1.根据早期超声,确定是双绒双羊双胎,相对单绒,并发症要少很多,一旦一胎丢失,对活胎基本没有影响。从超声看,一胎结构异常很明显,属于多发畸形,预后差,另一胎目前未发现异常,且早期NT,早期筛查低风险,下一步处理:异常胎儿减胎处理,胎儿死亡对另一胎没有影响,但减胎手术为有创手术,可能引起流产风险,但发生率不高。肝功能检查目前不需要服药。桥本甲状腺炎,处于亚临床甲亢,需定期复查,后面可能出现甲减。
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