• 2016-06-27 20:54:37

    女 16~30岁

    主任您好,我有过3次自然流产史,11年底怀孕7周,第一次B超未见着床即自然流产。后于13年发现怀孕同时衣原体感染和霉菌阴道炎,服用抗生素后宝宝自然流掉了,当时也是一个月多一点,最近是14年7月怀孕,初期孕酮偏低,每天打2针黄体酮,B超可见胎心,但hcg还是在2...
  • 2016-06-27 22:48:57
    从你的检查结果看1、子宫情况不太好须明确是否有子宫纵隔和子宫肌瘤,这两种情况都有可能导致流产。2,多囊卵巢可引起月经不规则,也是不孕与流产的原因。须先到医院明确诊断,处理好后再备孕。
  • 2016-06-27 23:15:49
    好的谢谢主任,那我做B超需要在月经后第几天还是随时可以做呢?另外我目前气血不足月经量少的问题是否也会对怀孕和保胎有影响呢?
    您这边不能网上预约挂号我想找您面诊该如何做
  • 2016-06-28 10:22:45
    B超最好排卵前做个。我每周三全天门诊。
  • 您说的排卵前可以理解为月经干净后的3到5天要去做B超么?
  • 2016-06-28 16:44:35
    你也可以月经干净后挂我院宫腔镜崔超美或者熊敏的号先评估一下是否需要手术!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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何主任您好! 我2020年9月,自然流产,在怀孕初期是过流血,当时一直因为不能确定是不是宫外孕,也一直没保胎,在满三个月的时候,自然流产。2021年9月我和我老公开始做了孕前检查。我有一些妇科炎症,我老公精子活力低,我俩都做了调理。今年三月份开始正式备孕的。上次月经是4.10号来的,这次5.11号有少量黑褐色的血流出,以为是月经不正常。去医院做了检查,是怀孕了。目前抽了两次血,第一次hcg94左右,第二次hcg有翻倍,但孕酮偏低。想问一下,怎么才能尽快排除宫外孕,进行保胎呢?我最近要卧床休息么?谢谢!(附上我第二次的抽血结果)

何琦副主任医师

生殖医学中心门诊 苏州大学附属第一医院十梓街院区

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你好 可以做阴道B超 如果没有看见宫外有包块 可以先用黄体酮保胎 过三天复查HCG 孕酮和雌二醇 目前只能通过定期验血和B超来帮助诊断是否有宫外孕的可能
医生您好,我是末次月经2.9,3.11hcg23,3.20测hcg1370,之后开始吃叶酸,4.2测hcg10000,开始翻倍不正常,B超无胎芽胎心,停叶酸观察一周后4.8出现胎芽胎心,之后黄体酮针保胎,但是hcg一直一万多,孕酮低,最后4.30胎停自然流产。6.4,流产后第35天来第一次姨妈,测了性激素指标,最近陆陆续续做了一些检查,现在距离流产已经3个月了,是否可以备孕,检查结果是否有问题,还需要做哪些检查吗

季慧副主任医师

生殖医学中心门诊 南京市妇幼保健院

咨询医生
您好,不知道您有过几次流产?如果只有一次,根据指南,您其实不需要检查流产的相关项目的,因为60%的流产是胚胎本身染色体的异常,对于这样的胚胎,自然淘汰是最好的结果。一次不良妊娠后,80%的女性第二次妊娠是正常且顺利的,毕竟人群中复发性流产的人仅占2%。目前上传的资料都挺正常的,不用担心。关于流产后多久可以怀孕,可以先看下相关的医学研究:1. 2015年美国妇产科协会的会刊发表了一项前瞻性研究,把妊娠20周前流产的女性分为两组:流产后3个月内妊娠的情况,以及流产后3~6个月妊娠情况。结果发现,两组间的活产率和不良妊娠结局(包括流产率)并没有显著差异。也就是流产后3个月内就怀孕,母儿的风险并没有增加。2. 2017年发表的一篇文章,对流产后的女性进行随访,看从前次流产到再次妊娠的时间间隔对后续妊娠有没有不良影响。136名女性(前次流产到再次妊娠)的间隔为6~18个月,其中22.1%的女性出现了再次流产,而124名女性的间隔为0~3个月,再次流产率仅7.3%,明显低于等待时间为6~18个月的女性。3. 2018年的一篇文章纳入1994年至2010年共328577名女性,发现流产后等待时间越久,下一次妊娠出现不好结局的几率反而增加,(前次流产到再次妊娠)的间隔时间为0~5个月的女性流产的情况是:每1000例中反而减少18.7例。这三篇文章都是发表在妇产科界非常权威的杂志上,因为,现在可以认为,流产后不需要等待半年再怀孕,您心理上只要准备好了,来过1~2次月经就可以开始怀孕,因此,您近期就可以备孕。
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