2016-07-08 21:20:02
男 16~30岁
郑医生您好。我于2016年5月份在成都做了一个肛周脓肿痔疮肛瘘的手术，可至今已经快两个月了伤口还没有愈合。我每天都要去医院换药，医生说引流通畅，伤口无红肿，也在医生的建议下做了结核检查，没结核。可为什么难愈合呢？盼您为我指点迷津，万分感谢。2016-07-09 08:28:31
造成这种情况的原因是很复杂的，如果方便可以到医院面诊，由于见不到患处，很难直接给您判断。2016-07-09 09:04:26
谢谢医生
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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本人27，12月30日去医院，医生指检后说是肛周炎和混合痔，开了消炎药回家吃，脓肿未消。1月2日又去医院检查，ct报告显示右侧肛旁异常密度，范围约24*16mm，考虑肛周脓肿可能。1月2日开始挂了两天点滴，脓肿明显减少，但脓头还在外皮未完全削平。麻烦请教医生：
1、这个能否确认或者要通过什么确认已经形成肛瘘？
2、这个点滴消炎完是否一定会发展成肛瘘？或者说以后也会发展成肛瘘只是时间问题？
3、如果做手术是否会复发肛周脓肿？
4、如果现在打点滴消炎完是不是还会复发肛周脓肿？
郑丽华主任医师
肛肠科门诊 中日友好医院
咨询医生
如果需要确定是否得肛周脓肿我需要面诊下，目前还没有形成肛瘘，肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的索道型的瘘管叫做肛瘘，目前还不是，如果确认是肛周脓肿建议手术一次性根治。
4天前早上发现肛门上方内部有个硬块。以为是痔疮，药店给拿了点药（图1和图2），用了两天没效果。第3天肿块增大，社区封控出不去，帮忙联系的诊所给拿了2副药（图3和图4），服用后没效果。今天第4天疼痛感强烈，有下坠感，灼烧感。站着，躺着，咳嗽都痛，大便剧痛。
开始是里面有硬块，现在已经突出来（图5和图6）用手触摸，里面硬块更大。第一次感染，之前没有这个症状。帮忙诊断是哪种类型（网上说是肛周脓肿），看看先用什么药缓解症状。
胡方宽副主任医师
肛肠科门诊 河南省人民医院
咨询医生
你好！根据你的情况，初步诊断 肛周脓肿。请清淡饮食保持大便通畅，注意局部卫生。疼痛加重是局部化脓，张力增大引起的。温水坐浴可以缓解疼痛，脓肿破溃了会疼痛减轻。但不是病好了，是病情向前发展了，形成肛瘘，可以择期手术治疗。目前可以口服抗生素控制感染，比如头孢类抗生素。加改善微循环的药物缓解疼痛，比如地奥司明片。疫情形势缓和了就诊再确定彻底治疗方案。
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