• 2016-07-11 15:19:57

    女 16~30岁

    一月前因尿路感染,妇检tct无异常,但hpv16型和53型感染,支原体衣原体阳性,后来阴道炎到今天一直没好,一直用药,一****突发腰部疼痛,伴间歇性刺痛,腹胀,6号查子宫B超无异常,无积液,内膜厚9毫米,医生开了止痛药,说可能是情绪问题,但后来还是持续隐痛,...
  • 你一月前查TCT无异常,宫颈癌可能性就很小了。你现在出现这些症状,确实需要医生检查后才能诊治,尽快去医院检查吧。
  • 好的谢谢医生
  • 医生建议我这可能是什么问题呢?
  • 不是很清楚,需要检查后才能初步诊断
  • 好的好的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我被诊断为阴道炎,但不清楚是何种类型,能否参加征兵体检?

鲁超主治医师

妇科 马鞍山市妇幼保健院

咨询医生
您好,我是妇产科医生鲁超,十分高兴为您提供帮助,首先,阴道炎分很多种,比如细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎等,需要检查下白带常规明确,而且这也不是大问题,规范用药治疗都会好转的。其次,假性湿疣1️⃣ 女阴假性湿疣是指妇女女阴小阴唇内侧多发性集合性颗粒状丘疹及绒毛状突起性异常。该病症是Ahmeyes于1982年首先提出的,称为女阴乳头状多毛症,也有称之为女阴尖锐湿疣样丘疹。1986年Kohda报道称为多毛状乳头瘤。Macnab等称之为绒毛状小阴唇或女阴乳头状多毛症。本病好发于青年女性,对称分布于小阴唇内侧,阴道前庭亦可受累。本病为一良性乳头瘤病,不属于性传播疾病,无传染性,其发生可能是一种生理变异或与生殖道炎症分泌。2️⃣假性湿疣的临床表现与检查阴道镜观察假性湿疣并将其图像分为以下两型:①丝状增生型:多见于小阴唇内侧、尿道口及阴道口,呈对称密集分布的单枝丝状或小息肉状突起,直径约1mm增生明显的突起物可长达4-5mm,但无分枝,不互相融合,表面光滑呈淡红色。如病变位于阴道口和尿道口,可见模糊的发夹状血管,涂醋酸后血管消失,病灶不变。②水疱状增生型:多见于小阴唇内侧面,呈对称分布针尖大小的水疱状隆起,表面为水肿透亮,直径约为1mm,表面有淡红色上皮披覆,隆起顶端有时可见模糊的点状血管,涂醋酸后血管消失,病灶不变色,此型主要见于病程短者。假性湿疣的细胞学检查无明显异常,HPV抗原和HPV DNA检测绝大多数为阴性结果。3️⃣鉴别假性湿疣与尖锐湿疣主要有以下几点:①损害部位:假性湿疣主要发生于两侧小阴唇内侧,且多对称发生;尖锐湿疣主要发生在阴道口等部位,可多处发生,非对称性。②损害特征:假性湿疣损害为鱼子状、乳头状、绒毛状,表面光滑,群集分布,互不融合,随时间延长无增大趋势;尖锐湿疣多为菜花状、丘疹状,表面不平,单发和多发,可互相融合,磨擦损害易出血,随时间延长,损害逐渐增多增大。③醋酸试验:假性湿疣醋酸试验为阴性;而尖锐湿疣则为阳性。④组织病理:假性湿疣无诊断性凹空细胞、无明显角化不良、棘细胞和基底细胞增生不明显;尖锐湿疣有诊断性凹空细胞、有明显角化不良、棘细胞和基底细胞增生。⑤HPV检测:假性湿疣的病变组织HPV检测绝大多数为阴性,尖锐湿疣则绝大多数HPV阳性。4️⃣一般来说对女阴假性湿疣不必治疗,重要的是要查找某些可能引起或加重假性湿疣的因素,如检查患者有无淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、真菌或滴虫性阴道炎等感染,并进行相关疾病的治疗。局部卫生状况差、潮湿、受磨擦等刺激也可加重本病,故要保持局部皮肤清洁卫生、保持干燥,减少对局部皮肤的刺激。对有些思想负担重、害怕本病症会引起不良后果者,可用冷冻疗法、激光疗法或局部涂擦药物疗法等去除病变组织。但有些病变去除后可能再发。最后,假性湿疣也不是尖锐湿疣,不是性传染病,包括阴道炎,都不会影响您的征兵体检的。❤️综上所述,您的情况不用太紧张,检查下白带常规明确,用药治疗就可以了,假性湿疣也不用太担心,只要保持会阴清洁,平时注意个人卫生即可,不需要处理治疗,如果有瘙痒疼痛的症状,也可以考虑使用派瑞松软膏治疗缓解,这也不是性传播疾病,不用担心的,祝您身体健康,一切顺利。
潘医生您好,非常抱歉深夜打扰,希望没有影响到您休息~~我32岁,第一次怀孕。末次月经第一天3.17。5.2因褐色分泌物前往医院查血和B超,要求一周后复查。5.8因出血(鲜红色)再次前往急诊,孕酮下降,HCG翻倍不好,B超仍未见卵黄囊。急诊医生开了地屈孕酮,7-10天复查。5.8回家后,未吃药,持续出血,小腹坠胀感,隐痛。5.9晚,小腹疼痛加剧,但还在可以忍受的范围内,类似痛经。现在非常焦虑,恳请潘医生指教,我该怎么办。

潘明明主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

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32岁,迄今停经59天,HCG倍增不好,孕酮低,昨天B超宫内未见卵黄囊,昨晚腹痛流血增多,晨有组织物排出,你先把组织物放在95%酒精固定,如无,75%也可以,今应该去医院一次,应该把组织物送病检,因B超看到的只是无回声区,不是胚囊,另需检查一下排干净了吗?否则的话引起感染影响下次生育,
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