您好，感谢信任，您的问题我已经收到。 1.     我仔细看了您的B超和CT报告，都提示双侧附件有囊性占位，根据B超的描述，囊性占位很有可能是输卵管积水。 2.     输卵管积水的发生主要与以下因素有关：1       盆腔与生殖泌尿道炎症：如支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、宫颈炎、子宫内膜炎等，如果不及时治疗急性发作，炎症扩散到输卵管时，就会导致输卵管堵塞。2       手术损伤：宫腔、盆腔以及腹腔的手术后，如宫外孕、急性化脓性阑尾炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连等手术，破坏了女性生殖器完整的屏障，造成手术创面和缺损。如果继发感染，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔广泛的损伤粘连。3       产后、流产后感染：流产或分娩后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而引起输卵管炎症。输卵管壁出现粘连、充血、水肿、化脓，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，渗出，从而引发输卵管积水。4       生殖器官结核。 3.     输卵管积水主要会导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔疼痛等并发症，也可能无症状表现。对于有生育要求的女性来说，严重的输卵管积水会导致不孕，所以会建议患者手术。如果没有生育要求，平时也没有下腹痛、发热、阴道分泌物增多、腹胀、后背痛等不适，也可以不用手术，随访观察。 4.     为了减少感染的发生，建议您：1       在性生活的时候使用避孕套可以大大减少盆腔炎的发生率。2       当您有性生活的时候，应该每年检查1次衣原体以及淋球菌。3       当您更换性伴侣之后，应该检查衣原体以及淋球菌。4       注意性生活卫生，避免不清洁的性行为。5       及时治疗下生殖道的炎症，尤其是衣原体和淋球菌的感染，避免上行蔓延。 5.     综上，您今年38岁，请问有生育计划吗？肿瘤标志物查过吗？结果如何？当地医生觉得囊性包块比较大，超过5cm，有手术的指征，同时考虑输卵管积水的可能性大，所以建议您将其切除。输卵管积水如果不伴有下腹痛、发热、阴道分泌物增多、腹胀、后背痛等不适，一般不会恶变的，也不会影响您的生活，但影响怀孕。所以如果您没有生育计划，暂时不手术也可以，随访观察，每半年做一次B超。