• 2016-07-20 23:09:19

    女 31~45岁

    近日体检时B超发现胰腺囊性占位,后近一步查了肿瘤四项和加强CT,结果“为胰腺颈部囊性肿物,考虑囊腺瘤可能性大,建议MRI进一步检查”,肿瘤四项中CA-199数值高为53.5,不知是良性还是恶性的,不知是否手术及利弊,现在没有具体症状,能否先不管它,定期观察,还...
  • 2016-07-21 13:09:02
    高度怀疑胰腺肿瘤,建议马上就诊,胰腺肿瘤发展很快,手术难度大,专业性强,只有手术根治才有可能长期生存,你可以每周二或者周四早上九点半到复旦大学肿瘤医院一号楼四楼417找我
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患者女72岁 无手术史 所有指标正常包括igg4 ca199 3月19日体检b超发现胰体尾部实质占位 无任何不适感 基础疾病:高血压(降压药控制)高血脂 曾经有腔梗症状(头晕) 心脏先天一度传导阻滞 3月22日ct检查腹部 胰腺平扫+增强 ct诊断:胰体部结节,MT待排,远端胰管扩张,建议增强mri进一步检查;肝囊肿 (ct放射学表现:胰体部等密度结节灶,边界欠清,增强后延迟均匀强化,大小约2.3*4.5cm 局部胰管截断,远端胰管扩张,远端胰腺实质稍萎缩) 3月31日胰腺mri平扫+增强 mri诊断:1 胰体病变,考虑胰腺癌,伴 远端胰腺部分萎缩、胰管扩张,脾静脉局部受侵可能 2肝脏、双肾多发囊肿 3胆囊炎 4所示双侧胸腔少量积液 (mri放射学表现:胰体部见长径2.1cm类椭圆形影,T1W1呈稍低信号,T2W1呈稍高信号,增强扫描动脉期较正常胰腺组织强化幅度低,延迟期强化较明显,其远端胰腺实质部分萎缩、胰管扩张。脾静脉局部狭窄、不规则。 彭教授上海有加医院已发4月6日入院通知 和您之前的交流让我认识到机器人手术的优势 如何确定患者肿瘤的良性呢 您这是否能尽快安排住院

彭承宏主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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也可留下联系方式,由病房通知入院,待住院详细检查后再沟通手术。
您好沈教授,我是南京的一患者,女,55岁,在13年8月查出右肺毛玻璃结节1.4*1.2,9月5日在江苏省肿瘤医院进行微创手术,化验结果是1A期高分化肺腺癌,后没有进行任何治疗,只是中药调理已有快6年了,从去年底开始总是肠鸣,放屁不停,偶尔胃部痛,痛时胃辐射到背(从胃往背部划一圈),我一直有胆囊壁毛糙,所以经常会吃点金胆片,胆宁片,但今年5月份某天吃了块肋排,就恶心,肚子翻江倒海,后吐了拉了就舒服了,这次病发后挂了6天头孢,后来肠鸣放屁情况少了,现在就是一吃较油腻的肚子咕咕叫,吃冷的油的都要拉,肠镜胃镜都做了没问题,当地医院开了补脾益肠丸在不吃太油腻的情况下能控制拉肚子,最近去省肿瘤医院做了CT,看看胰腺有没有问题,以前光注意肿瘤,仔细看了所有报告,我的胰腺在13年手术前就有一个1.4*1.2的囊肿,15年下半年开始变大了2.3*1.3,到19年7月2.38*1.74,请问沈教授我这个情况一直拉肚子跟胰腺有关吗,这么大的胰腺囊肿需要手术摘除吗,谢谢

沈柏用主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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囊腺瘤分浆液性和黏液性的,黏液性的有手术指征,关键要明确什么性质
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