就诊经验

2016-07-21 16:58:16
女 0~1岁
张主任，您好，宝宝快四个月了，肠胃一直不好，六月中的时候得了肠炎，打了两天消炎针好了，在六月底的时候支原体感染，打了五天阿奇霉素，腹泻，吃蒙脱石散一两次就能控制，但不吃又会腹泻，一直反反复复，大便颜色也经常变，今天大便黄色偏红色，今天化验白细胞0-2，隐血阳性...
2016-07-21 19:11:14
您好！宝宝肠胃功能可能比较弱，又加上用抗生素更有可能导致肠道菌群失调，所以应该积极控制。蒙脱石散+活菌制剂（妈咪爱、双歧菌等都可）较好。蒙脱石散在腹泻控制后不要骤停，逐渐减停较好。活菌可吃得时间长些，4~8周。中药可用醒脾养儿颗粒，配合捏脊治疗效果更好些。平时不要把宝宝捂得太热，凉快些较好。
现在吃的是妈咪爱和蒙脱石散，妈咪爱一天一包，吃一次，蒙脱石散一天是吃几次呢？我三分之一包一次，吃了没腹泻就没吃了。另外后天又要吃阿奇霉素，腹泻如何是好啊
2016-07-21 20:04:55
张主任，我崽崽老是干呕，有时候把奶都全部吐出来了，这个也是肠胃不好的缘故吧，等腹泻好了可以吃什么中药调理一下呢
2016-07-21 20:30:05
妈咪爱继续，蒙脱石散若每天1/3包可控制症状可渐减为1/4包、1/5包、1/6包，3天减一次，仍无腹泻再停。干呕多与脾胃有关，可以吃醒脾养儿颗粒，配合捏脊进行调理。
2016-07-21 21:53:08
谢谢您，还有三个问题想问下，1.捏脊的具体位置是哪里呢？不是很清楚。2.宝宝三个月19天去健康检查的时候医生说卤门只有0.8乘0.8，这个要紧吗？卤门过小是不是补充维生素D3也要减量呢？我崽枕秃比较严重，化验血是缺这个，医生要我加大剂量，每天吃800IU的维生素D3。3.宝宝治疗支原体感染快一个月了，阿奇霉素吃三天停四天，但是偶尔还是有一两句咳嗽，医生开了百咳宁，但因为崽吃了呕吐，所以没吃，请问这个有其他办法吗？
蒙脱石散是一天吃一次吗？我现在喂的三分之一。
2016-07-22 07:26:34
您好！如果现在蒙脱石用量是1/3每天1次，便便正常，就可以减成1/4每天1次了。
偶咳就可以不吃止咳药了，多喂水。
囟门还可以，D3暂不用加量，多晒太阳也可补充维生素D，而且更安全。
捏脊就是沿脊柱（从尾骨到颈部的大椎穴）提捏后背部的皮肤，您可以在网上看一下视频，不难。
2016-07-22 08:11:16
好的，谢谢您，水一次可以喂多少呢？母乳喂养的，现在天气热，我一次喂水10-20毫升，一天三四次，这样少吗？
少了点，30~50毫升吧，但也看看宝宝的接受程度。
好的，昨天喂了两次蒙脱石散，一次三分之一包，今天还是拉稀
这两个没干呕就吐奶了，吐的也比较多，突然就吐了
还是胃肠功能不好，喂奶时可以比平时少喂些。蒙脱石散要在吃奶前半小时吃，1/3袋用15毫升水冲，就这15毫升喂下去，半小时之内不要喂奶喂水。
2016-07-22 11:34:02
好，妈咪爱和蒙脱石散之间间隔有要求吗？前后顺序没关系吗
可以同时吃，2药一起冲用20毫升40度以下温水。妈咪爱不能烫。
两种药混在一起喂？捏脊四个月好么？宝宝吃完奶后一定要拍出嗝吗？有时候老是拍不出
可以混喂。捏脊是很好的调理脾胃的方法，年龄越小效果越好。最好拍出嗝，否则易吐奶。
好的，谢谢您。
2016-07-22 19:09:05
张主任，还有个问题想咨询下，宝宝从出生第一天开始每天都打喷嚏，有时多有时少，这个需要看鼻科吗
宝宝起过湿疹吗？
2016-07-22 19:57:13
起过
那就说明宝宝是过敏体质湿疹是皮肤过敏；打喷嚏是呼吸道过敏。不严重不必治疗。
一个月左右的时候起过，她出生第一天就开始打喷嚏了
现在有时能打十几个一天
长大些就好了，对很多东西慢慢会耐受。
好的，支原体感染一般要多久才能好呢？是肺炎支原体，打了五天针，现在是吃阿奇，吃三停四。咳嗽也要等这个好了才能彻底好么，现在一天一两句咳
那个没有一定，吃三停四2~3个疗程后复查支原体抗体看看。

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2016-07-21 16:58:16

2016-07-21 19:11:14

2016-07-21 20:04:55

2016-07-21 20:30:05

2016-07-21 21:53:08

2016-07-22 07:26:34

2016-07-22 08:11:16

2016-07-22 11:34:02

2016-07-22 19:09:05

2016-07-22 19:57:13