• 2016-07-26 10:58:21

    男 31~45岁

    之前怀疑淋巴瘤,后来做了活检手术,又排除淋巴瘤,怀疑肠癌做了肠镜又排除肠癌,现在又怀疑淋巴瘤,病变很快,现在怎么办?症状:全身*力,腹胀有积液,呕吐好几次,今天大便黑色,现在褐色,(医生说可能出血导致),腰疼。检查结果:确定癌症晚期,但没找到具体病灶。现在又怀...
  • 2016-07-28 07:24:41
    咨询肿瘤科,可以从肺,消化道,肝等部位寻找,但是,有些淋巴结转移癌就是找不到原发灶。不过找不到对于最终治疗的影响不大,因为结局基本上都是一样的。
  • 转移癌还是淋巴瘤,病理说了算,你可以去当面咨询病理科,也可以送其他医院复核。而不是让临床医生胡猜
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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2020年10月-2021年3月,牙疼,腹胀,去浙江大学附属第一医院就诊,CT发现下颌骨有囊肿。2021年3月6日喝两杯白酒,当晚右上腹发胀,后腰疼,难入眠;3月7日,到浙江大学附属邵逸夫医院就诊,经诊断,确诊为:伯基特淋巴瘤(明写弥漫大B细胞淋巴瘤,实际按照伯基特淋巴瘤治疗),伴急性胰腺炎,主要表现为:胰头占位、下颌骨囊肿、胃窦胃体多发1.0-2.0cm的盘样隆起灶。有高血脂、脂肪肝、前列腺增生、肺陈旧结节、桥本性甲状腺炎等病史。目前已在邵逸夫医院进行了4次化疗,先后采用R-CODOX-M/R-IVAC; ZR+GXP+venetoclax; ZR-EPOCH用药方案,但医院医生说我TP53基因突变43%,耐药性强,建议我如果第4次 ZR-EPOCH化疗后,如果效果还一般,就去做CART。我目前比较迷惘,想请医生看看我的病情及治疗情况,下步怎么就医。相关我的病情及治疗情况、每次化疗后CT片,我放在图片了,请医生抽空帮我看看。

赵耀中主任医师

淋巴瘤诊疗中心 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)

咨询医生
从目前资料来看,应该考虑伯基特淋巴瘤,但从治疗效果来看,只是轻微缓解。目前考虑可能是对化疗药物有一定抗药性。
赵医生,我上次线上咨询过你。今天再咨询下。2020年10月-2021年3月,牙疼,腹胀,去浙江大学附属第一医院就诊,CT发现下颌骨有囊肿。2021年3月6日喝两杯白酒,当晚右上腹发胀,后腰疼,难入眠;3月7日,到浙江大学附属邵逸夫医院就诊,经诊断,确诊为:伯基特淋巴瘤(明写弥漫大B细胞淋巴瘤,实际按照伯基特淋巴瘤治疗),伴急性胰腺炎,主要表现为:胰头占位、下颌骨囊肿、胃窦胃体多发1.0-2.0cm的盘样隆起灶。有高血脂、脂肪肝、前列腺增生、肺陈旧结节、桥本性甲状腺炎等病史。目前已在邵逸夫医院进行了4次化疗,先后采用R-CODOX-M/R-IVAC; ZR+GXP+venetoclax; ZR-EPOCH用药方案,昨天,在浙江邵逸夫医院做pet一cT,检查结果为 Deauville评分2-3分,淋巴瘤治疗后完全代谢缓解 我接下去该怎么办?是接着按原方案巩固冶疗,是否再需要卡替或异植?

赵耀中主任医师

淋巴瘤诊疗中心 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)

咨询医生
你把这次的PCT/CT检查,发给我看看。
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